来月经腰疼肚子疼怎么回事

月经期间腰疼肚子疼多因子宫内膜前列腺素分泌增加引发子宫收缩过强，伴随盆腔充血及激素波动所致，部分由妇科疾病或腰椎病变诱发。

一、原发性痛经（功能性疼痛）

多见于青春期女性，因子宫内膜脱落时释放前列腺素E2和F2α，刺激子宫平滑肌强烈收缩、血管痉挛，导致下腹部绞痛并放射至腰骶部引发腰疼。雌激素与孕激素比例失衡加重盆腔充血，疼痛程度随月经周期加重，通常无器质性病变，25岁后可能随生育或激素稳定逐渐缓解。

二、继发性痛经（器质性疾病导致）

由妇科疾病诱发：子宫内膜异位症时异位内膜出血刺激盆腔组织，子宫腺肌症因肌层异位内膜使子宫增大、收缩痛加剧，盆腔炎性疾病通过炎症介质刺激盆腔神经，子宫肌瘤若压迫周围血管或神经也会引发牵涉痛。此类疼痛多随年龄增长或疾病进展加重，需警惕进行性恶化。

三、生理诱因与生活因素

精神压力过大导致内分泌紊乱，干扰子宫收缩节律；过度劳累使盆腔血液循环减慢，加重充血；受凉刺激子宫平滑肌收缩，增强疼痛感受。此外，经期久坐不动会引发盆腔静脉淤血，进一步加重腰骶部坠胀感。

四、特殊人群注意事项

青春期女性：原发性痛经高发，随年龄增长（25岁后）缓解率超60%；

育龄期女性：若痛经进行性加重，需排查子宫内膜异位症、子宫腺肌症等；

更年期女性：突发痛经应排除卵巢囊肿、子宫内膜癌等器质性病变；

孕妇：经期腹痛伴阴道出血需紧急就医，警惕流产或宫外孕风险。

五、实用缓解建议

物理干预：热敷下腹部与腰部（每次15-20分钟），促进局部血液循环；

运动调节：适度进行瑜伽、快走等轻运动，改善盆腔血流；

药物辅助：疼痛明显时短期服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药（需遵医嘱）；

生活管理：避免生冷饮食，规律作息，减少咖啡因摄入，经期前1周避免剧烈运动。

若疼痛持续加重、经量异常或伴随发热、性交痛，需及时就医排查器质性疾病。