老年人经常便秘，胀气怎么办

老年人便秘和胀气的核心应对策略是通过非药物干预改善肠道功能，结合饮食、运动及生活习惯调整，必要时在医生指导下使用药物辅助。以下是具体措施：

1.饮食调整：增加膳食纤维摄入，每日推荐25~30克，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、带皮水果（苹果、梨）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）及菌菇类，通过软化粪便、增加肠道容积促进蠕动。同时保证每日1500~2000毫升水分摄入，以温水、淡茶水为宜，避免空腹饮用刺激性饮品。减少产气食物（豆类、洋葱、碳酸饮料）及高脂高糖食物（油炸食品、糕点），避免加重肠道负担。

2.规律运动：每日进行30分钟中等强度活动，如散步、太极拳或八段锦，可分2~3次完成，每次10~15分钟。饭后1小时散步能促进胃肠蠕动，避免久坐（连续久坐不超过1小时）。腹部按摩以顺时针方向轻柔按摩脐周，每次10~15分钟，每天1~2次，通过机械刺激加速气体排出及肠道蠕动。

3.生活习惯优化：养成定时排便习惯，每天晨起或餐后30分钟尝试排便，排便时避免久坐马桶（不超过10分钟），减少腹压增加风险。排便时集中注意力，避免手机等干扰，预防便秘加重。老年人因肌肉力量减弱，可使用脚踏凳辅助保持正确排便姿势。

4.药物辅助：若非药物干预效果不佳，可在医生指导下短期使用渗透性泻药（如乳果糖）软化粪便，或益生菌制剂调节肠道菌群（如双歧杆菌制剂）改善胀气。消胀药物（如西甲硅油）可缓解气体积聚引起的腹胀不适。避免自行服用刺激性泻药（如番泻叶），以防肠道功能紊乱。

5.特殊人群注意事项：合并高血压、心脏病的老年人需避免用力排便，以防血压骤升或心脑血管意外，必要时用开塞露辅助排便。糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物（如燕麦、杂粮饭），避免因血糖波动加重肠道功能异常。长期服用降压药、抗抑郁药者若出现便秘，需及时与医生沟通调整用药方案，避免药物副作用叠加。