膝盖下面的筋疼是什么原因

膝盖下方的筋疼通常与肌腱炎、韧带劳损、肌肉紧张或神经压迫等因素相关，需结合具体症状和诱因判断。

髌腱炎（PatellarTendinopathy）

由反复跳跃、跑步等动作致髌腱微损伤累积引发。运动员、青少年生长发育期高发，表现为膝盖下方钝痛，上下楼梯或蹲起时加重，按压胫骨结节处疼痛明显。建议减少剧烈运动，急性期冰敷（每次15分钟，每日3次），佩戴髌腱护具。青少年需避免过度负重训练，老年人需排查肌腱退化。

鹅足腱炎（MedialCollateralLigamentTendinopathy）

缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱（鹅足复合体）过度使用或内翻扭伤引发。羽毛球、篮球等变向运动者高发，疼痛位于膝盖内侧下方，按压有压痛，走路或屈膝时加重。特殊人群：糖尿病患者需警惕感染风险，孕妇避免长时间蹲姿。处理：减少屈膝负重，佩戴护膝，急性期冷敷。

肌肉拉伤或劳损

股四头肌或腘绳肌下端（膝盖附近）因运动前未热身或突然发力导致肌纤维损伤。表现为疼痛伴随局部肿胀、活动受限，被动拉伸时疼痛加剧。老年人肌肉弹性差，运动前需动态热身；运动员避免单次高强度训练。建议：RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），2周内避免负重。

神经压迫

腰椎间盘突出或梨状肌综合征等致股神经分支受压，疼痛沿小腿放射，伴随麻木感。长期伏案者、久坐人群高发，直腿抬高试验阳性提示神经受压。特殊人群：糖尿病患者需排查神经病变，孕妇避免自行按摩。建议：及时就医，勿盲目按压疼痛点。

血管或循环障碍

久坐久站致静脉回流不畅，或动脉硬化引发动脉供血不足。表现为局部酸胀、皮肤温度异常，久坐后加重。术后患者、糖尿病患者需警惕血栓风险。处理：适度活动，穿医用弹力袜，必要时行血管超声检查。

若疼痛持续2周未缓解，或伴随肿胀、发热、活动受限，需及时到骨科或运动医学科就诊，明确病因后规范治疗。