你好，这得了胃炎怎么办

胃炎的应对需从明确病因、规范干预两方面入手，建议先就医明确胃炎类型及诱因，再针对性处理。

一、明确胃炎类型及诱因。胃炎分为急性和慢性胃炎。急性胃炎多与急性应激（如严重创伤、手术）、药物（如非甾体抗炎药）、酒精、刺激性饮食、感染（如细菌毒素）相关，起病较急，症状多为上腹痛、恶心呕吐；慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律、自身免疫（如萎缩性胃炎）、胆汁反流等有关，症状可能持续或反复发作，常见上腹胀、隐痛、食欲减退。儿童急性胃炎可能与饮食不洁、感染（如轮状病毒）相关，需注意鉴别。

二、优先非药物干预措施。饮食调整：规律三餐，避免辛辣、过冷过热食物，减少咖啡、酒精摄入，急性发作期可短期禁食，症状缓解后逐步过渡到温凉流质（如米汤）、半流质（如粥）；生活方式：避免熬夜、过度劳累，保持情绪稳定，儿童需注意避免零食、冷饮，孕妇需减少油腻、生冷食物摄入；胃黏膜刺激因素需规避，如长期服用非甾体抗炎药者需咨询医生调整用药。

三、规范药物治疗。症状明显时可短期使用胃黏膜保护剂、抑酸药，但需在医生指导下使用。幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除，疗程10-14天。儿童需避免成人药物，孕妇用药需经产科医生评估，老年人慎用长期抑酸药，防止骨质疏松风险。

四、特殊人群注意事项。儿童：急性胃炎需防脱水，可少量多次补充口服补液盐，避免自行使用止吐药；慢性胃炎需保证营养均衡，避免影响生长发育；孕妇：非药物干预为主，用药前必须咨询产科医生，避免影响胎儿；老年人：合并糖尿病、高血压时，需注意药物相互作用，定期监测肝肾功能；有胃癌家族史者：需定期复查胃镜，排查癌前病变（如萎缩性胃炎伴肠化）。

五、及时就医指征。若出现呕血或黑便（提示消化道出血）、剧烈腹痛持续不缓解、体重短期内明显下降、服药后症状无改善或反复发作，需立即就医。儿童、孕妇、老年人等特殊人群出现上述症状时应优先就医。