肩头突然疼痛怎么回事

肩头突然疼痛可能由急性肌肉拉伤、肩周炎急性发作、颈椎病压迫神经、肩袖损伤或潜在心脏疾病放射痛等引起，需结合伴随症状及体征判断具体病因。

急性肌肉拉伤/劳损

多因突然提重物、运动不当或姿势不良导致肩袖肌群、三角肌拉伤。表现为疼痛局限于肩部特定位置，活动（如抬臂、外展）时疼痛加剧，局部压痛明显。建议立即休息，急性期冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次），疼痛缓解后可热敷促进恢复。特殊人群如老年人肌肉力量弱，需避免突然发力。

肩周炎急性发作

多为慢性病程急性加重，疼痛范围广（颈肩背均痛），夜间加重，主动抬臂、外旋等动作受限。可能伴随关节僵硬，梳头、穿衣困难。急性期以休息为主，可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，后期需在康复师指导下进行爬墙、钟摆运动等功能锻炼。糖尿病患者因代谢异常风险较高，需严格控制血糖。

颈椎病放射痛

颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根，疼痛沿颈肩臂放射，常伴颈僵、手臂麻木感。低头、转头时疼痛加重，部分患者可出现头晕。建议避免长期低头，每30分钟起身活动颈椎；可在医生指导下进行颈椎牵引或理疗。孕妇、儿童等特殊人群优先采用物理治疗，减少药物使用。

肩袖损伤

跌倒撑地、过度外展等外力可致肩袖肌腱撕裂，突发剧痛，主动抬臂无力（如无法举过头顶），被动活动时疼痛稍轻。建议立即停止肩部活动，避免负重，及时就医通过MRI确诊，轻度撕裂可保守治疗（制动+康复），重度需手术修复。运动员、长期肩部劳损者风险较高，运动前需充分热身。

心脏疾病放射痛（需警惕）

心梗、心绞痛可能放射至左肩/左臂内侧，伴胸闷、心悸、出汗、呼吸困难，疼痛持续不缓解（含服硝酸甘油后仍无改善）。此情况需紧急就医，不可自行处理。高血压、冠心病患者需常备急救药物，定期监测血压血脂；孕妇若出现左肩痛伴上述症状，需立即拨打急救电话。