病情描述:骨折的症状主要表现为
主任医师 江苏省人民医院
骨折的主要症状表现为疼痛、肿胀、畸形、异常活动及功能障碍,其中疼痛、肿胀、畸形为最典型表现。
剧烈疼痛与压痛
骨折时骨组织连续性中断,刺激骨膜神经末梢,伴随周围软组织挫伤,常出现持续性剧烈疼痛,活动或按压骨折部位时疼痛显著加剧。疼痛程度与骨折类型(如粉碎性骨折疼痛更重)及个体痛觉敏感度相关。老年人因骨质疏松,骨折后疼痛可能较年轻人轻微,但需警惕隐性骨折(如髋部应力性骨折)的潜在风险。
局部肿胀与瘀斑
骨折端出血、组织液渗出及局部炎症反应,会导致受伤部位肿胀,皮下血管破裂可形成青紫瘀斑(皮肤表面呈青紫色或紫红色)。肿胀严重时皮肤张力增高,可能出现张力性水疱,甚至影响肢体血液循环。糖尿病患者因血管病变,肿胀消退较慢,需加强伤口护理,预防感染。
肢体畸形
骨折段因肌肉牵拉、重力作用发生移位,可使肢体出现缩短、旋转或成角畸形(如上肢缩短、下肢外旋)。裂缝骨折或嵌插骨折因骨折端稳定,畸形可能不明显,易被忽视。儿童青枝骨折(不完全骨折)因骨皮质部分断裂,畸形多轻微,需结合影像学检查确诊。
异常活动与骨擦音/感
骨折后肢体在非关节部位出现不正常的主动或被动活动(异常活动),或触诊时可闻及骨擦音、触及骨擦感,此为骨折特有体征。检查时严禁强行活动疑似骨折部位,以免加重损伤。嵌插骨折、裂缝骨折等因骨折端紧密嵌合,可能无此表现,需结合影像学判断。
功能障碍
骨折后肢体因疼痛及结构破坏,无法完成正常功能活动(如行走、抬臂、手指屈伸等)。不完全骨折者可能保留部分功能(如裂缝骨折仍可勉强负重),而完全骨折者肢体活动严重受限。儿童因代偿能力强,早期可能隐瞒疼痛,家长需观察其是否拒绝使用患肢、姿势异常(如儿童突然跛行、不愿抬臂)等细节。
提示:骨折确诊需结合影像学检查(X线、CT等),若怀疑骨折,应立即制动并就医,避免自行处理加重损伤。