腋下不知道怎么了，突然起痘痘

腋下突然出现类似痘痘的皮疹，多与局部皮肤炎症、毛囊堵塞或感染相关，需结合皮疹特点初步判断，必要时及时就医明确诊断。

一、常见诱发原因

腋下“痘痘”最常见于：①细菌性毛囊炎（金黄色葡萄球菌感染，表现红肿、疼痛，可伴小脓头）；②真菌性毛囊炎（马拉色菌感染，瘙痒明显，皮疹密集，夏季或出汗多易发作）；③接触性皮炎（衣物/止汗剂刺激，瘙痒红斑，边界不清）；④传染性软疣（病毒感染，蜡样丘疹中央有脐凹，可挤出乳酪样物）。

二、症状初步鉴别

不同病因皮疹特点有别：①细菌性毛囊炎：局部红肿热痛，脓头直径＜5mm，触碰疼痛；②真菌性毛囊炎：对称分布密集小丘疹，瘙痒剧烈，挤压无明显脓头；③接触性皮炎：边界不清红斑，伴抓痕、渗出，瘙痒突出；④软疣：直径2-5mm蜡样光泽丘疹，中央凹陷，无自觉症状或轻微痒。

三、日常护理原则

日常护理可缓解症状：①保持清洁：每日温水清洗腋下，出汗后及时擦干，避免汗液滞留；②干燥透气：穿宽松棉质衣物，减少摩擦与闷热；③避免刺激：不自行挤压（防感染扩散），停用可疑护肤品/衣物；④饮食调整：减少高糖、高脂饮食，多补充维生素C增强皮肤抵抗力。

四、需及时就医的情况

若出现以下情况，建议尽快就诊皮肤科：①皮疹持续＞2周未改善，或红肿范围扩大、疼痛加剧；②伴发热、腋下淋巴结肿大（提示感染扩散）；③皮疹形态特殊（如软疣样、大面积渗出）；④瘙痒/疼痛严重影响日常生活，或自行处理后症状恶化。

五、特殊人群注意事项

特殊人群需格外谨慎：①孕妇：优先局部清洁干燥，避免刺激性药物，建议3天内就诊；②糖尿病患者：腋下皮肤破损易继发感染，需严格控糖，勿自行用药；③免疫力低下者（如长期用激素）：皮肤屏障弱，易发展为蜂窝织炎，建议尽早就医。

（注：细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏，真菌性毛囊炎需酮康唑乳膏，均需遵医嘱使用。）