病情描述:胳膊肘内侧筋疼怎么办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
胳膊肘内侧筋疼多因肌腱劳损、韧带牵拉或神经压迫引发,处理需优先通过休息、物理干预缓解症状,必要时短期使用非甾体抗炎药辅助。
1.识别并避免诱发因素:常见诱因包括重复性屈肘动作(如长时间使用鼠标、频繁拧毛巾)、突然发力(如投掷运动)、肘部受凉或受压(如睡姿不当)。长期伏案工作者需调整键盘高度与手臂角度,运动员应加强热身并控制训练强度,避免突然增加负重。
2.急性期(48小时内)基础干预:采用RICE原则处理急性疼痛。休息时避免提重物或屈肘动作,可使用弹性绷带轻压肘部(但不超过正常压力)。冰敷需用毛巾包裹冰袋,每次15-20分钟,每日3-4次,重点覆盖肘内侧痛点区域,避免冻伤。若疼痛伴随肿胀,可抬高肘部至高于心脏水平。
3.慢性期康复与功能恢复:慢性疼痛(超过3周)需结合热敷(40-45℃热毛巾,每次15分钟)促进血液循环,配合前臂屈肌拉伸(如手臂伸直掌心向下,用另一只手轻拉手指向身体方向,保持20秒重复3次)。物理治疗如超声波(每周2-3次,每次10分钟)或电疗(低频脉冲)可改善局部代谢,建议在康复科医师指导下进行。
4.药物辅助与症状控制:疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意胃黏膜保护,避免空腹服用。外用消炎镇痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可直接涂抹于痛点,每日不超过4次,皮肤过敏者需暂停使用。若疼痛持续超过1周且无缓解,应及时就医排除尺神经炎或肘关节骨关节炎。
5.特殊人群处理注意事项:儿童需避免剧烈运动,疼痛时优先采用温和拉伸与休息,禁用成人药物;孕妇禁用口服非甾体抗炎药,可选择冷敷与外用贴剂(需经产科医生评估);老年患者若伴随关节僵硬,拉伸前可先温水浸泡肘部10分钟,同时监测血压变化(NSAIDs可能引起血压波动);糖尿病患者需严格控制血糖,避免因神经病变加重疼痛,用药前咨询内分泌科医师。