病情描述:宝宝发烧,怎么办才能退烧
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝发烧时,家长需科学评估体温与精神状态,优先通过物理降温、合理用药控制,结合特殊情况及时就医,避免盲目退烧或过度焦虑。
科学判断发烧程度与原因
首先明确发烧定义:腋下温度≥37.5℃、耳温≥38℃或额温≥38.5℃可视为发烧。需结合宝宝精神状态判断严重程度:若精神好、能互动,多为普通感冒等轻症;若精神萎靡、烦躁或嗜睡,可能提示感染或严重疾病,需警惕。
安全有效的物理降温措施
物理降温以舒适安全为原则:①减少衣物,保持室内通风(24-26℃为宜),避免“捂汗”;②用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,每次不超过10分钟;③鼓励少量多次饮用温开水,预防脱水。禁用酒精擦浴、冰敷等刺激性方法,以防体温骤降或皮肤损伤。
合理使用退烧药的注意事项
退烧药需严格遵医嘱或说明书使用:①对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)、布洛芬(适用于6月龄以上)是安全选择,避免复方感冒药(成分复杂易过量);②按宝宝体重计算剂量,不同剂型需核对说明书,24小时内用药不超过4次;③避免两种退烧药交替或同时使用,以防肝肾负担。
特殊人群的护理要点
特殊宝宝需更谨慎:①新生儿(<28天)发烧,因体温调节能力差,可能快速恶化,应立即就医;②早产儿、有心脏病/肝肾疾病的宝宝,用药前必须咨询医生;③3月龄内婴儿体温≥38℃即建议就医,排查败血症等严重感染。
及时就医的指征
出现以下情况需立即就诊:①持续高烧超3天(退烧药无效);②体温骤升>39.5℃伴抽搐、呼吸急促(>50次/分);③精神差(昏睡、眼神呆滞)、拒食、尿量明显减少(提示脱水);④伴随皮疹、呕吐、咳嗽加重等症状。
总结:发烧是免疫系统的自然反应,关键是寻找病因(如感染、疫苗反应等)。家长需避免“发烧会烧坏脑子”等误区,通过科学护理和及时就医,帮助宝宝安全度过发热期。