腰的两侧疼是怎么回事女性

女性腰两侧疼痛的常见原因

女性腰两侧疼痛可能与腰肌劳损、腰椎病变、妇科炎症、泌尿系统疾病或骨质疏松等因素相关，需结合具体症状及检查明确病因。

腰肌劳损/腰背肌筋膜炎

长期久坐、久站或姿势不良（如弯腰驼背、长期低头）会使腰部肌肉持续紧张，引发无菌性炎症。女性产后恢复不全、肥胖或长期穿高跟鞋也易诱发，表现为酸痛、僵硬，活动后稍缓解。

腰椎退行性病变

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等问题多见于30-50岁女性，因椎间盘退变或纤维环破裂，压迫神经根，常伴下肢放射性疼痛、麻木。弯腰、咳嗽时疼痛加重，MRI可明确病变部位及程度。

妇科炎症或盆腔病变

盆腔炎、附件炎等感染性疾病，或子宫内膜异位症，因炎症刺激盆腔神经或异位病灶侵犯腰骶部，疼痛与月经周期相关，可能伴白带异常、发热或性交痛。需结合妇科超声、血常规等检查诊断。

泌尿系统疾病

肾盂肾炎（细菌上行感染）或肾结石（晶体沉积）均可致腰侧剧痛，常伴尿频、尿急、尿痛或血尿。肾盂肾炎多有发热，尿常规可见白细胞/脓细胞升高；肾结石需CT或超声排查结石位置。

骨质疏松症

绝经后女性因雌激素骤降，骨量快速流失，骨小梁稀疏易致腰背痛，弯腰、翻身时加重，夜间或清晨明显。双能X线骨密度检测（T值≤-2.5SD）可确诊，需与骨软化症鉴别。

特殊人群注意事项

孕妇：孕中晚期子宫压迫腰椎及神经，易致腰痛，建议避免久站，适当补充钙剂。

更年期女性：雌激素下降加速骨流失，每年监测骨密度，减少弯腰负重，增加维生素D摄入。

产后女性：腹直肌分离或盆底肌松弛可加重腰痛，建议产后42天复查评估康复情况。

就医提示

若疼痛持续超1周、夜间痛醒、下肢麻木无力、发热、血尿或月经异常，需及时就诊骨科或妇科，通过影像学、血常规、尿常规等明确病因，避免延误治疗。