小孩晚上突然性一直咳嗽个不停要怎么办

小孩夜间突发剧烈咳嗽，多与呼吸道刺激、感染或过敏相关，需立即保持气道通畅，观察伴随症状，必要时及时就医。

保持呼吸道通畅

立即让孩子侧卧或半坐（上半身抬高15-30°），避免平躺导致分泌物堵塞气道。轻拍背部（空心掌，从下往上、由外向内）帮助排痰，若有痰液咳出，及时清理口鼻分泌物。

优化环境因素

维持室内湿度50%-60%（可用加湿器或晾湿毛巾），避免空气干燥刺激咽喉；开窗通风换气，减少室内灰尘、烟雾、香水、宠物皮屑等过敏原；避免冷风直吹孩子，远离二手烟及厨房油烟。

重点观察伴随症状

普通情况：仅干咳，无发热、喘息、呼吸急促，精神状态良好，可能为短暂刺激（如空气干燥），可继续观察。

危险信号：若伴随发热（≥38.5℃）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1-5岁＞40次/分）、喘息（呼气时发出“嘶嘶”声）、嘴唇发紫、频繁呕吐、精神萎靡，需警惕感染或哮喘急性发作。

明确紧急就医指征

若出现以下情况，立即送医：

咳嗽持续2小时以上无缓解，或逐渐加重；

呼吸异常（鼻翼扇动、肋骨间凹陷、喘息不止）；

嘴唇/指甲发紫、意识模糊或烦躁不安；

高热不退（≥39℃）、拒食或尿量明显减少。

药物与特殊人群注意

对症药物：干咳可在医生指导下短期使用右美沙芬（6岁以上适用），过敏引发的咳嗽可遵医嘱用氯雷他定；哮喘发作需吸入沙丁胺醇（支气管扩张剂），但均需儿童专用剂型及剂量。

禁忌提示：2岁以下婴幼儿禁用复方感冒药；含可待因、阿片类成分的止咳药（如成人用咳特灵）严禁儿童使用。

特殊体质：先天性心脏病、哮喘病史患儿，需随身携带急救药（如沙丁胺醇气雾剂），发作时优先雾化缓解。

注：非感染性、非哮喘性干咳，可先观察1-2天；若频繁发作（每周＞3次）或伴随生长发育异常，需排查鼻炎、鼻窦炎等潜在病因。