病情描述:什么是自闭症儿童的表现
副主任医师 井冈山大学附属医院
什么是自闭症儿童的表现
自闭症儿童主要表现为社交沟通障碍、重复刻板行为、感知觉异常、认知情绪发展失衡及语言非语言沟通差异,需结合发育监测与专业评估早期识别。
社交沟通障碍
核心表现为难以建立双向互动:对他人呼唤反应迟钝,缺乏眼神交流与面部表情回应;语言发育迟缓,2岁后仍不会说简单词语,或仅用单字/重复语言表达;依赖手势(如拉衣角)代替语言,难以理解他人情绪与意图(如对安慰无回应)。
重复刻板行为
频繁出现固定模式行为:坚持物品摆放位置不变(如水杯必须朝东),抗拒环境变化(如拒绝新餐具);重复机械动作(拍手、转圈、摇晃身体),对特定物品(如钥匙、车轮)过度依恋,以此缓解焦虑或自我刺激。
感知觉异常
对感官刺激反应极端:对声音(如吹风机噪音)、光线(如日光灯)、衣物材质(如羊毛衣)过度敏感,表现为捂耳、尖叫、全身紧绷;或对疼痛、温度反应迟钝(如烫伤后无哭闹);部分儿童沉迷旋转物体、抖动玩具,以自我刺激缓解不适。
认知情绪发展失衡
认知能力不均衡:部分儿童在记忆力、数学计算等方面超常,但语言、理解能力滞后;情绪调节困难,因微小变化(如路线改变)爆发尖叫、攻击或自伤行为;约30%伴随癫痫、睡眠障碍(入睡困难)、便秘等共病,需综合干预。
语言与非语言沟通差异
语言表达单一:语调平淡如“机器人”,缺乏情感起伏;拒绝说完整句子,常用“你”代替“我”(代词混淆);非语言沟通僵硬:拥抱时身体紧绷,极少主动微笑,对他人表情/肢体语言理解能力弱,难以通过互动建立情感联结。
特殊提示:家长若发现儿童1-2岁内出现上述持续表现(非偶尔调皮),建议至儿童保健科或发育行为科筛查,早期干预可显著改善预后。涉及行为管理或共病治疗时,需遵医嘱使用哌甲酯(多动症)、舍曲林(焦虑)等药物,勿自行用药。