病情描述:脚底板疼是怎么回事
主任医师 复旦大学附属中山医院
脚底板疼的常见原因有长时间行走等引发的足底筋膜炎、跟骨骨质增生形成骨刺的跟骨骨刺、脚部受撞击等的外伤、足弓低平或消失的扁平足、腰椎间盘突出等致的神经受压、血糖控制不佳的糖尿病周围神经病变,老年人需避免长时间行走站立选合适鞋子,儿童要关注足部发育异常及时就医,糖尿病患者需严格控血糖定期检查足部出现异常及时排查处理。
一、足底筋膜炎
长时间行走、跑步或站立等使足底筋膜反复受到牵拉,易引发炎症,是导致脚底板疼的常见原因。晨起或长时间不活动后起步时疼痛往往较明显,活动一段时间后疼痛可能短暂缓解,但长时间行走或站立后又会加重。
二、跟骨骨刺
跟骨骨质增生形成骨刺,会刺激周围软组织,行走时骨刺对周围组织的刺激会引发脚底板疼痛,且疼痛随行走时间延长而加重。
三、外伤
脚部受到撞击、扭伤等外伤时,可能造成软组织损伤甚至骨折,从而出现脚底板疼痛,常伴有局部肿胀、淤血等表现。
四、扁平足
足弓低平或消失,足部生物力学改变,长时间负重后足部压力分布异常,易导致脚底板疼痛,尤其在行走或站立过久时明显。
五、神经受压
如腰椎间盘突出症等疾病,突出的椎间盘压迫神经,可能使疼痛放射到脚底板,同时可能伴有下肢麻木等神经受压相关表现。
六、糖尿病周围神经病变
糖尿病患者若血糖控制不佳,易出现周围神经病变,可导致脚底板感觉异常、疼痛,同时需留意足部是否有溃疡等其他糖尿病足相关表现。
特殊人群注意事项
老年人:骨质退变等因素使老年人易患足底筋膜炎、跟骨骨刺等,日常应避免长时间行走、站立,选择合适的鞋子以缓冲足部压力。
儿童:扁平足可能与先天发育有关,需关注足部发育情况,若出现异常应及时就医评估,避免影响足部正常功能发育。
糖尿病患者:需严格控制血糖,定期检查足部,一旦出现脚底板疼痛等异常,应及时排查是否为糖尿病周围神经病变等并发症,并积极处理。