孩子经常肚子疼怎么回事

孩子经常肚子疼可能与饮食、生长发育、感染、器质性疾病或心理因素相关，需结合疼痛特点及伴随症状判断，必要时就医明确病因。

饮食与胃肠功能紊乱

暴饮暴食、频繁食用冷饮/零食、进餐不规律易引发胃肠痉挛或消化不良。表现为餐后隐痛或空腹不适，无发热、呕吐，调整饮食后多可缓解。长期高糖高脂饮食、饮食过快或冷热交替刺激，可能诱发胃肠蠕动异常，导致疼痛反复发作。

生理性生长痛

多见于3-12岁儿童，疼痛常位于脐周或下肢，傍晚或夜间发作，持续数分钟至数小时，活动后减轻，按压无固定压痛点，超声检查无异常。因骨骼肌肉生长速度快于神经，局部代谢产物堆积刺激神经末梢所致，无器质性病变。

感染性腹痛

急性胃肠炎（伴腹泻、呕吐、发热）、肠系膜淋巴结炎（多继发于上呼吸道感染，超声可见腹腔淋巴结肿大，伴轻度压痛）需抗感染或对症治疗。肠系膜淋巴结炎在儿童中高发，需与阑尾炎（转移性右下腹痛）鉴别，血常规提示白细胞升高或正常。

器质性疾病

长期便秘可致肠道积气、梗阻；乳糖不耐受者进食牛奶后1-2小时出现腹胀腹痛；肠套叠表现为突发剧烈哭闹、果酱样便，为急症需立即就医。便秘患儿可通过增加膳食纤维、规律排便改善；乳糖不耐受需减少乳制品摄入或补充乳糖酶。

心理性腹痛

学业压力、家庭矛盾等引发的焦虑情绪，可能导致功能性腹痛，疼痛部位不固定，夜间加重，伴食欲下降、睡眠障碍。儿童无法清晰表达情绪，常以躯体不适表现，家长需观察家庭氛围、学校适应情况等潜在压力源。

特殊人群注意：婴幼儿以哭闹、拒食为主，需警惕肠套叠等急症；青少年学业压力、社交焦虑可能诱发功能性腹痛。药物参考：益生菌（双歧杆菌、乳酸菌制剂）、蒙脱石散（止泻）、颠茄片（解痉止痛，需遵医嘱）。

若腹痛持续超1周、剧烈难忍、伴高热/血便/呕吐，或影响生长发育，应尽快就诊，避免延误病情。