老人腿抽筋怎么回事

老人腿抽筋（医学称肌肉痉挛）多因电解质紊乱、血液循环障碍、神经病变及营养代谢异常等综合因素导致，尤其夜间或久坐久站后发生率较高。

电解质与矿物质缺乏

血清钙、镁、钾浓度降低是常见诱因。临床研究显示，约30%老年抽筋与低钙血症相关（血清钙<2.2mmol/L时神经肌肉兴奋性升高）。老年人消化吸收功能减退，慢性腹泻或利尿剂使用易致电解质流失，引发肌肉异常收缩。建议：日常增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充钙剂或复合电解质制剂。

血液循环障碍

下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病会导致血流缓慢，肌肉组织缺氧缺钾。长期卧床或久坐者因静脉血流停滞，夜间静息状态下更易抽筋。建议：穿医用弹力袜促进循环，避免久坐久站，睡前抬高下肢15°~30°。

神经压迫或损伤

腰椎退行性病变（如椎管狭窄）、糖尿病神经病变等可造成神经传导异常。糖尿病患者中，约25%伴随肢体麻木、夜间抽筋症状；腰椎间盘突出者常伴腰腿痛。建议：控制血糖，腰椎问题及时行影像学检查（如MRI），避免自行推拿加重病情。

营养与代谢异常

蛋白质摄入不足（老年消化吸收差）或甲状腺功能减退（甲减）会降低肌肉耐疲劳能力。甲减患者因代谢减慢，肌肉兴奋性异常升高。建议：每日摄入鸡蛋、瘦肉等优质蛋白，定期检测甲状腺功能（TSH、T3/T4）。

诱发因素与特殊风险

寒冷刺激、药物副作用（利尿剂、他汀类）、睡眠姿势不良（如下肢弯曲过久）均可能诱发抽筋。服用利尿剂的老人需警惕低钾血症，服用他汀类药物者需监测肌酸激酶水平。建议：注意下肢保暖，避免睡前长时间保持同一姿势，服药期间定期复查电解质。

特殊人群提示：肾功能不全老人补钙需谨慎，避免高钙血症；高血压患者避免突然起身（预防体位性低血压加重抽筋）。频繁抽筋或伴随剧痛、肿胀时，应及时就医排查病因。