右胳膊肘骨质增生，伸不直一伸疼怎么办

右胳膊肘骨质增生导致伸直受限、疼痛时，建议优先通过保守治疗缓解症状（如药物、理疗），配合生活方式调整改善关节功能，必要时在医生指导下进行康复训练或进一步检查。

一、明确病因与病情评估

骨质增生是关节退变的代偿性表现，常与慢性劳损、年龄增长或既往关节损伤相关。建议先就医完成X线或MRI检查，明确增生部位、大小及是否合并滑膜炎、肌腱炎等，排除骨折、感染等其他问题，为后续治疗提供依据。

二、科学选择保守治疗方式

药物缓解：短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）减轻疼痛，或外用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解局部炎症；

物理干预：急性期（疼痛48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期（超过72小时）热敷促进血液循环，配合超声波、磁疗等理疗改善局部代谢。

三、优化生活方式与功能锻炼

减少关节负担：避免提重物、长时间屈肘动作（如玩手机、打字），使用护肘或弹性绷带适当固定关节；

康复训练：以“无痛原则”进行肘关节屈伸练习（如缓慢伸直-屈曲10-15次/组，每日3组），配合前臂肌肉力量训练（握力球锻炼）增强关节稳定性，特殊人群（孕妇、骨质疏松者）需在医生指导下调整强度。

四、进阶治疗与手术评估

若保守治疗3-6个月无效，疼痛严重影响日常活动，可考虑局部封闭治疗（含糖皮质激素+局麻药，短期止痛效果显著，但1年内不超过2次）；经影像学确认骨质增生严重压迫神经或关节活动受限，需评估手术（关节镜清理术、截骨术）指征，术前严格控制血糖、血压等基础病。

五、特殊人群注意事项

老年人：慎用非甾体抗炎药，可优先外用药物，同时补充钙剂预防骨质疏松；

肝肾功能不全者：避免长期使用口服药，优先选择外用制剂；

孕妇/哺乳期女性：禁用口服药物，物理治疗需避开腹部及腰骶部，必要时终止妊娠前咨询骨科医生。