脖子脊椎疼怎么回事

脖子脊椎疼可能由多种原因引起，常见于肌肉劳损、颈椎退行性病变、椎间盘突出等，不同病因对应不同症状和高危人群。

一、肌肉劳损与姿势不良

长期低头（如使用电子设备、伏案工作）使颈部深层肌群（如斜方肌、肩胛提肌）持续紧张，引发无菌性炎症，表现为颈肩部酸痛、僵硬，活动时疼痛加重或受限。青壮年（20~45岁）因职业或生活习惯高发，其中每天低头超3小时的人群，颈痛发生率比普通人群高2.3倍（《职业健康医学杂志》2022年研究）。女性因颈部肌肉纤维较男性纤细，对慢性紧张更敏感。

二、颈椎退行性病变

随年龄增长（40岁后退变加速），颈椎间盘逐渐脱水、纤维环破裂，髓核突出或骨质增生压迫神经根或血管，引发颈痛、头晕、手臂麻木等症状。中老年人（45岁以上）高发，女性绝经后因雌激素水平下降，骨密度流失加快，颈椎退变风险较男性略高。

三、颈椎间盘突出或膨出

20~40岁青壮年因外伤（如突然转头、撞击）或长期低头导致椎间盘压力增加，纤维环破裂后髓核突出，压迫神经根时表现为单侧颈肩痛伴手臂放射性麻木、无力，严重时影响睡眠和日常活动。

四、颈椎小关节紊乱或炎症

颈椎小关节（相邻椎体关节突组成）错位或炎症多因急性外伤（如突然甩头）或长期姿势不良导致，20~50岁人群高发，疼痛剧烈，颈部活动受限，转动时疼痛加重，可能伴随关节弹响，需手法复位或理疗缓解。

五、特殊疾病或诱因

颈椎感染（如结核性脊柱炎）、肿瘤（原发性或转移性）等少见疾病，疼痛持续加重，夜间静息痛明显，伴随发热、体重下降等症状，需通过MRI、CT等影像学检查确诊。

特殊人群提示：儿童青少年应避免长期低头，选择高度合适的枕头（一拳高）以维持颈椎自然曲度；孕妇可通过颈部轻柔拉伸缓解紧张，产后避免过度抱举重物；糖尿病患者因神经病变，颈椎问题可能症状不典型，需及时就医排查。