病情描述:孩子伤食呕吐怎么办
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
孩子伤食呕吐多因饮食过量或不当导致脾胃运化失调,需优先通过非药物干预缓解症状,必要时遵医嘱用药。临床研究表明,3岁以下幼儿因消化系统发育未成熟,伤食呕吐发生率较年长儿高30%~50%,需重点关注低龄儿童护理。
一、明确核心诱因。孩子脾胃功能较弱,暴饮暴食、摄入油腻/生冷食物、饮食不规律等会导致胃内食物积滞,胃内压力骤增引发呕吐,部分孩子还可能伴随腹胀、食欲不振等症状。婴幼儿因咀嚼、消化能力不足,进食过快或食物未充分咀嚼更易发生。
二、非药物干预措施。呕吐发作时需暂时禁食1~2小时,避免食物刺激加重呕吐;之后少量多次喂温水或米汤,每次5~10ml,间隔10~15分钟,防止脱水。保持孩子上身稍抬高体位,呕吐后及时用温水清洁口腔,避免食物残渣刺激咽喉。可顺时针轻柔按摩腹部,每次5~10分钟,促进胃肠蠕动(力度以孩子舒适为宜)。恢复期饮食以小米粥、软烂面条等清淡易消化食物为主,避免油腻、甜食及生冷食物。
三、药物干预的适用场景与原则。若呕吐频繁(超过4次/小时)、持续超过24小时,或伴随尿量减少、精神萎靡等脱水迹象,需及时就医。医生可能开具儿童专用止吐药(如昂丹司琼),但低龄儿童(尤其<2岁)需严格遵医嘱,避免自行用药。禁止使用成人止吐药,因可能引发严重不良反应。
四、特殊人群护理要点。新生儿(<1月)、早产儿及有先天性心脏病、胃食管反流等基础疾病的孩子,呕吐后补水需更谨慎,少量多次喂服5%葡萄糖水,避免呛咳;若出现拒奶、频繁呕吐、呕吐物带血丝等情况,需立即联系儿科医生。
五、预防复发的长期策略。建立规律饮食,定时定量进食,避免追喂或强迫进食;6月以上幼儿添加辅食需循序渐进,每引入一种新食物观察2~3天;餐后避免立即平卧,可让孩子散步10~15分钟;控制零食摄入,尤其高糖、高脂零食,减少脾胃负担。