儿童草莓舌是什么原因

儿童草莓舌主要由感染性疾病（如猩红热、川崎病）、营养缺乏或其他炎症引发，核心特征为舌面充血、舌乳头突起似草莓，需结合伴随症状判断病因。

猩红热（A组β溶血性链球菌感染）

这是儿童草莓舌最典型的感染性病因，通过飞沫传播，易感5-15岁儿童。典型表现为高热（39℃以上）、咽峡炎（咽痛、扁桃体红肿），24-48小时内出现全身弥漫性“鸡皮样”红疹，3-5天后舌面白苔脱落，舌乳头红肿突起呈“草莓状”。需足量使用青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天，避免风湿热、肾小球肾炎等并发症。

川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）

病因未明，可能与感染、免疫异常相关。表现为持续发热（5天以上）、草莓舌、多形性皮疹（无瘙痒）、眼结膜充血（无分泌物）、颈部淋巴结肿大（单侧多见）。若累及冠状动脉，可能引发心梗，需24小时内静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林治疗，2岁以下儿童需重点排查心脏病变。

营养缺乏性舌炎

长期挑食儿童易因维生素B2（核黄素）或锌缺乏致病。维生素B2缺乏时，舌面充血、舌乳头增生（伴口角炎、脂溢性皮炎）；锌缺乏常伴味觉减退、口腔溃疡。建议调整饮食（增加牛奶、鸡蛋、菠菜、瘦肉），必要时补充复合维生素（遵医嘱）。

其他感染或炎症

真菌感染（如念珠菌）表现为舌面白色斑块伴充血，需抗真菌药（如制霉菌素）；EB病毒感染常伴咽痛、肝脾肿大，需对症退热及抗病毒治疗。需通过血常规、病原学检测鉴别病原体，避免盲目使用抗生素。

特殊情况

猩红热/川崎病恢复期，或药物过敏（如磺胺类、头孢类）可能短暂出现舌部红肿。药物过敏需立即停药，观察皮疹、口腔黏膜反应；恢复期症状多1-2周内消退，需随访排查原发病复发。

注意：若儿童出现草莓舌，伴持续发热、皮疹、淋巴结肿大等，需24小时内就医，避免延误川崎病等重症治疗。