得了腰肌劳损怎么治疗

腰肌劳损的治疗需结合休息、康复锻炼、药物缓解、物理治疗及生活习惯调整，综合干预可有效缓解疼痛、促进修复并降低复发风险。

一、科学休息与活动调整

急性期（疼痛剧烈时）需短期休息（1-3天），避免弯腰、久坐、负重等增加腰椎压力的动作，卧床选择硬板床或中等硬度床垫（避免过软导致腰椎塌陷）。缓解期逐步恢复活动，每30分钟变换姿势，避免长期卧床引发肌肉萎缩。特殊人群（孕妇、老年骨质疏松患者）需在医生指导下调整方案。

二、核心肌群康复锻炼

以核心肌群训练为核心，推荐“五点支撑”（仰卧屈膝，头、双肘、双足支撑抬臀，保持5秒）、“小燕飞”（俯卧抬胸抬腿，腰背肌肉收紧，每次坚持10秒），每日2-3组，每组10-15次。慢性期可结合游泳、快走等低冲击运动增强腰腹力量。锻炼需循序渐进，疼痛VAS评分＞3分立即停止，骨质疏松患者需专业指导。

三、短期药物干预

疼痛明显时短期使用非甾体抗炎药（布洛芬、塞来昔布）、肌松剂（乙哌立松）或外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）。非甾体抗炎药疗程≤1周，避免长期依赖；肌松剂可缓解肌肉紧张。特殊人群（胃溃疡、哮喘患者禁用非甾体抗炎药，孕妇哺乳期禁用塞来昔布）。

四、物理治疗辅助修复

急性期（48小时内）局部冷敷（每次15分钟，每日3次）减轻水肿；慢性期（超过3天）热敷促进血液循环。超声波（1MHz，每次10分钟）、低频电疗等物理因子治疗可加速组织修复。推拿按摩需专业医师操作，皮肤破损、感染或凝血障碍者禁用。

五、生活习惯与预防复发

保持正确坐姿（腰椎挺直，腰部垫靠垫），久坐每40分钟起身活动3分钟。选择中等硬度床垫（仰卧时腰椎无悬空），肥胖者控制体重（BMI＜24）。避免突然弯腰搬重物（正确姿势：屈膝屈髋，腰背挺直）。糖尿病患者需注意皮肤护理，避免热敷烫伤。