骨质增生冶疗方法

骨质增生治疗核心策略

骨质增生治疗以保守干预为核心，结合药物、物理治疗及生活方式调整，必要时手术干预，核心目标是缓解疼痛、改善功能并延缓病情进展。

一、保守治疗基础措施

控制体重以减轻关节负荷（肥胖者减重5%-10%可降低20%关节压力），避免反复屈伸、负重动作（如爬楼梯、深蹲）；急性发作期需休息，慢性期适度活动（如散步、游泳）维持关节功能，减少僵硬。

二、药物治疗与注意事项

止痛抗炎：非甾体抗炎药（如塞来昔布）短期缓解疼痛与炎症，需严格控制疗程（不超过2周），避免胃肠道刺激；

软骨保护：氨基葡萄糖、硫酸软骨素等可能改善关节退变，需坚持服用3个月以上，严重肝肾功能不全者慎用；

外用辅助：双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部用药可减少全身副作用，孕妇、哺乳期女性及皮肤破损者慎用。

三、物理治疗与康复训练

急性期冷敷（每次15分钟）减轻肿胀，慢性期热敷（40℃毛巾）促进循环；超声波、低频电疗等理疗可缓解肌肉痉挛，改善局部代谢；核心肌群训练（直腿抬高、靠墙静蹲）增强关节稳定性，老年患者需家属陪同，避免跌倒。

四、手术治疗指征

保守治疗3-6个月无效，疼痛影响睡眠、行走，关节活动度＜90°或出现关节内游离体、畸形时，可考虑手术：

关节镜清理术（微创，适用于年轻患者）；

人工关节置换术（终末期患者，术后3个月可恢复基本生活）。

五、特殊人群管理

老年人：合并骨质疏松者需同步补充钙剂与维生素D，避免非甾体抗炎药与抗凝药联用；

糖尿病患者：严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免高血糖加速关节退变；

儿童青少年：多为继发性（如外伤后），需优先排查病因，避免盲目手术，优先保守与功能训练。

（注：以上内容为医疗健康科普，具体诊疗需遵医嘱）