病情描述:女性支原体感染的症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性支原体感染主要指解脲支原体与人类支原体(解脲支原体、人型支原体)感染,多数女性感染后无明显症状,有症状者以下生殖道及泌尿生殖道症状为主,具体表现如下:
1.下生殖道感染症状:主要累及宫颈、阴道及尿道,常见症状包括尿频、尿急、尿痛(排尿时尿道灼热感或不适,症状通常较轻微),阴道分泌物增多(性状多为黏液脓性、淡黄色,量较平时明显增多),部分患者伴外阴瘙痒或灼热感,性交后可能出现阴道少量出血或不适感(因宫颈黏膜充血、水肿,接触后易破损出血)。此类症状易与细菌性阴道炎、宫颈炎等混淆,需通过病原体检测明确诊断。
2.上生殖道感染症状:若感染上行至子宫、输卵管等盆腔器官,可引发盆腔炎性疾病,表现为下腹部持续性疼痛(活动或性交后加重,按压时疼痛明显),经期延长或经量异常增多,非经期阴道异常出血(如经期前后点滴出血),部分患者伴发热(体温多在38℃以上,提示急性炎症反应),白带呈脓性且可能带血丝。长期炎症刺激可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄,显著增加不孕或异位妊娠(宫外孕)风险,相关研究显示,支原体感染是盆腔炎患者中常见病原体之一,占非淋菌性盆腔炎病因的15%~20%。
3.无症状感染情况:约30%~50%女性感染后无任何自觉症状,仅在体检(如孕前优生检查、妇科常规筛查)或因其他疾病(如盆腔炎)检查时发现病原体存在。此类人群虽无明显不适,但仍具有传染性,性伴侣可能同时感染,需定期复查并注意性传播风险。
4.特殊人群症状差异:孕妇感染后多无典型症状,但可能因病原体刺激宫颈或上行感染引发胎膜早破、早产(妊娠28~37周间分娩),孕期建议常规进行支原体筛查;合并糖尿病、长期使用免疫抑制剂或HIV感染者症状可能更隐匿,易发展为慢性感染,增加盆腔炎、输卵管积水等并发症风险,需更密切监测感染指标。