病情描述:关节损伤症状有哪些
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
关节损伤常见症状包括疼痛、肿胀、活动功能障碍、关节形态异常及伴随症状,具体表现因损伤类型(如骨折、韧带损伤、半月板损伤)、部位(如膝关节、肩关节)及严重程度存在差异。
疼痛:疼痛是关节损伤最核心症状,多为损伤局部或牵涉区域的不适感,性质包括钝痛、刺痛或胀痛,活动时加重(如行走时膝关节疼痛),休息后部分缓解。不同损伤类型疼痛特点有差异,如韧带撕裂常伴随瞬间剧痛,骨关节炎急性发作时疼痛与活动量呈正相关。特殊人群中,儿童因关节发育未成熟,疼痛可能伴随哭闹、活动减少;老年人因退变基础易出现慢性疼痛,夜间或寒冷天气可能加重。
肿胀:关节周围软组织因损伤引发炎症反应,导致局部毛细血管通透性增加,血液或组织液渗出积聚,表现为关节周围肿胀,按压有凹陷(凹陷性水肿)或波动感。若损伤伴随出血(如关节内骨折),肿胀可能迅速加重,皮肤张力增高。糖尿病患者因循环代谢异常,肿胀消退较慢,需警惕感染风险。
活动功能障碍:主动活动时因疼痛或结构破坏受限,如膝关节损伤者无法完全伸直或弯曲;被动活动时可能因关节粘连、韧带挛缩出现阻力增大。特殊人群中,孕妇因体重增加,髋关节损伤后可能出现行走步态改变(如跛行),影响日常活动;长期卧床者关节僵硬后恢复活动能力更困难。
关节形态异常:骨折或脱位可导致关节正常解剖结构改变,如膝关节脱位出现下肢短缩、旋转畸形;韧带断裂或半月板损伤严重时,关节可能出现“卡顿”感(弹响或交锁)。骨关节炎患者随病情进展,关节间隙变窄可导致关节轻度内翻或外翻畸形。
伴随症状:损伤局部皮肤可能因炎症出现发红、皮温升高(提示急性炎症),若合并感染则局部发热明显;神经损伤时可能伴随麻木、感觉异常(如髋关节损伤压迫坐骨神经导致下肢放射痛);严重损伤或合并血管损伤时,肢体远端可能出现苍白、冰凉等缺血表现。