小孩铅超标怎么办

儿童铅超标需立即脱离铅暴露源，结合医学评估与必要驱铅治疗，优先通过环境干预降低血铅水平。

一、排查铅暴露来源

通过专业检测（如血铅定量检测）明确铅浓度分级（WHO标准：儿童血铅＞100μg/L为超标，＞200μg/L需干预）。重点排查家庭环境（旧油漆、含铅玩具、尘土）、饮食（污染食材、铅制容器）、父母职业（如接触铅作业）等暴露途径，明确铅来源是干预关键。

二、脱离铅暴露环境

立即停止接触铅源：家庭铲除含铅旧油漆，定期用湿布清洁家具、地板以减少尘土；避免带儿童前往工业区、翻新房屋等污染区域；饮食选择正规渠道食材，使用陶瓷/玻璃餐具，禁止使用铅锡合金容器；父母需换洗衣物后再接触孩子，避免职业铅污染带回家。

三、医学检查与分级干预

就医后完善血铅定量、血常规、肝肾功能、神经发育评估（如注意力、记忆力测试），明确铅中毒程度（轻度/中度/重度）。轻度超标（100-199μg/L）以环境干预为主；中度（200-449μg/L）需短期药物驱铅；重度（＞450μg/L）需住院治疗。

四、规范驱铅治疗

需医生开具处方，常用药物包括依地酸钙钠（EDTA）、二巯丁二酸（DMSA）、二巯丙醇（BAL）等，严格遵医嘱用药（如EDTA可能影响钙磷代谢，DMSA可能引发胃肠道反应）。注意：仅中重度铅中毒需药物干预，轻度超标无需盲目用药。

五、特殊人群与长期管理

婴幼儿、早产儿、肝肾功能不全儿童需谨慎用药，中重度铅中毒需密切监测药物副作用；孕妇铅超标需优先排铅，减少胎儿神经损伤风险。定期复查血铅（每3-6个月），配合补充钙、铁、维生素C（促进铅排出），并结合感统训练等神经心理康复。

（注：以上内容基于《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及临床研究，具体干预方案需由儿科或儿童保健科医生制定。）