肝硬化会传染人吗

肝硬化本身不具有传染性，但导致肝硬化的部分病因（如病毒性肝炎）具有传染性。

肝硬化的本质与传染性判定：肝硬化是肝脏长期受损后形成的弥漫性纤维化病变，属于慢性肝病终末期阶段，其病理改变本身不具备病原体传播的条件。但需明确，仅当肝硬化由具有传染性的病因（如病毒性肝炎病毒感染）引起时，才需关注传染风险。

具有传染性的病因及传播途径：乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）感染是导致肝硬化的主要传染性病因。乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播，日常工作学习、共餐等无血液暴露的接触不会传播；丙肝病毒主要通过血液传播，如共用注射器、不安全注射等，性接触和母婴传播风险较低。酒精性肝硬化、非酒精性脂肪肝性肝硬化、自身免疫性肝硬化等无传染性。

特殊人群的防护与管理：乙肝、丙肝病毒携带者的家庭成员（尤其是配偶、子女）需优先接种乙肝疫苗，避免共用牙刷、剃须刀等个人用品；医护人员接触患者血液时需严格执行标准防护措施；婴幼儿若母亲为乙肝病毒携带者，需在出生后24小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险；老年人、糖尿病患者等基础疾病人群，因免疫力较弱，需更严格控制酒精摄入、避免肝毒性药物，降低自身肝硬化进展风险。

非传染性病因的干预重点：酒精性肝硬化患者需严格戒酒，避免服用对乙酰氨基酚等肝毒性药物；非酒精性脂肪肝性肝硬化患者需通过低热量饮食、规律运动控制体重，定期监测肝功能及肝硬度值；自身免疫性肝硬化患者需在医生指导下使用免疫抑制剂，避免过度劳累及感染。

肝硬化病因的鉴别方法：通过病史采集（如长期饮酒史、输血史）、病毒学检测（乙肝五项、丙肝抗体）、肝脏弹性成像等检查明确病因。若发现肝硬化后，建议配偶、子女等密切接触者同步进行病毒标志物筛查，明确是否为病毒感染导致的肝硬化，以便针对性预防。