病情描述:轮状病毒性腹泻症状有哪些
主治医师 哈尔滨医科大学附属第二医院
轮状病毒性腹泻典型症状及特点
轮状病毒性腹泻是婴幼儿常见急性消化道传染病,由轮状病毒感染引发,以粪-口传播为主,典型症状为腹泻、呕吐、发热及脱水,婴幼儿(6月龄至2岁)为高发易感人群,秋冬季节发病率显著升高。
典型消化道症状
腹泻呈稀水状或蛋花汤样便,每日数次至十余次,无黏液脓血;呕吐多在腹泻前12-24小时发生,频繁呕吐可致进食困难;部分患儿伴轻微腹痛(婴幼儿表现为哭闹、拒乳),排便后腹痛多缓解。
全身中毒与脱水表现
多数患者伴低热(<38.5℃),少数可高热;典型脱水症状为口干、尿少(婴幼儿每日尿量<20ml/kg)、眼窝/囟门凹陷、皮肤弹性差;严重时出现代谢性酸中毒(呼吸深快、精神萎靡),婴幼儿电解质紊乱风险更高。
特殊人群表现差异
婴幼儿:6月-2岁患儿脱水进展快,易并发低钠血症、低血糖,需警惕“秋季腹泻”重症;
老年人:症状较隐匿,多伴乏力、食欲差,脱水常被误认为“消化功能衰退”延误干预;
免疫缺陷者:病程迁延(>2周),易继发呼吸道/泌尿系统感染,需排查基础病。
非典型症状与并发症
部分患儿伴流涕、轻咳(类似上呼吸道感染);罕见但需紧急处理的并发症包括:肠套叠(突发剧烈腹痛、果酱样便)、病毒性心肌炎(心悸、心电图异常);长期腹泻可致营养不良、生长发育迟缓(婴幼儿需重点关注)。
病程与传染性
潜伏期1-3天,病程通常3-8天(婴幼儿约1周,成人2-5天);病初1-2天传染性最强,粪-口传播为主,接触污染玩具、空气气溶胶(呕吐物飞沫)也可感染;康复后仍可短期排毒,需加强手卫生。
提示:治疗以补液(口服补液盐)、对症(蒙脱石散、益生菌)为主,药物需遵医嘱;婴幼儿/老人/免疫缺陷者脱水风险高,出现精神萎靡、尿量显著减少时应立即就医。