病情描述:一般宝宝得了鹅口疮会有什么症状有什么影响
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
宝宝患鹅口疮后,典型症状为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块,擦去后基底黏膜充血、易出血,伴随进食疼痛、拒食哭闹等;若未及时干预,可能导致感染扩散、营养吸收障碍等影响。
一、症状表现
1.典型口腔特征:白色斑块多位于颊黏膜、舌面、上腭等部位,呈白色凝乳状,质地较硬,不易擦去,强行剥离后可见充血面及轻微出血点,斑块周围黏膜无明显红肿,部分患儿斑块可逐渐融合成大片状。
2.进食相关症状:因口腔疼痛,患儿吃奶或进食时哭闹加剧,出现拒食、吸吮无力,尤其抗拒奶瓶喂养;因吞咽不适,可能伴随流口水增多、口腔分泌物黏稠,夜间睡眠时因疼痛烦躁不安、频繁惊醒。
3.全身伴随反应:多数患儿无发热,少数因局部炎症刺激出现体温轻度升高(37.5~38℃),主要表现为精神烦躁、食欲下降,长期患病时可能因进食减少出现体重增长缓慢。
二、主要影响
1.短期进食功能影响:疼痛导致进食量锐减,每日奶量或辅食摄入不足,短期可出现体重下降、脱水(尤其脱水风险在婴幼儿中更突出),因吞咽困难,口腔分泌物无法正常吞咽,流口水、拒食哭闹进一步加重不适。
2.感染扩散风险:念珠菌可向下蔓延至食道,引发念珠菌性食管炎(表现为呕吐、吞咽困难加重),或向上扩散至咽喉、气管,导致鹅口疮性咽炎、肺炎等严重感染,早产儿及免疫功能低下患儿感染进展更快,需紧急干预。
3.长期营养与发育影响:持续进食不足导致热量、蛋白质摄入不足,尤其婴幼儿处于生长发育关键期,可能出现体重增长停滞、身高发育迟缓,反复感染还可能干扰肠道菌群平衡,影响营养物质吸收效率。
三、特殊人群提示
新生儿及早产儿因免疫功能尚未成熟,口腔黏膜屏障脆弱,感染后斑块扩散速度快,易并发败血症;长期患病患儿需家长密切观察口腔情况,记录进食量及体重变化,发现异常及时就医。