病情描述:小孩子缺铁的症状
副主任医师 中南大学湘雅三医院
儿童缺铁常表现为生长发育迟缓、注意力不集中、皮肤黏膜苍白及免疫力下降等症状,严重时可引发缺铁性贫血,需及时干预。
生长发育迟缓
铁是血红蛋白核心成分,缺铁导致氧气运输效率下降,影响细胞代谢与生长因子合成。表现为身高体重增长缓慢,低于同龄儿童平均水平;骨骼发育滞后,牙齿萌出延迟;早产儿、双胞胎等先天铁储备不足者更明显。
认知与行为异常
铁是神经髓鞘形成及多巴胺等神经递质合成的必需元素。研究显示,血清铁蛋白<12μg/L时,儿童注意力持续时间缩短、记忆力减退,IQ值较正常儿童低5-10分,学习效率下降,情绪易烦躁或淡漠。
皮肤黏膜与指甲改变
缺铁性贫血典型体征:面色、眼睑结膜、口唇、甲床苍白(按压甲床后回血慢);严重时指甲变薄变脆、凹陷呈匙状(反甲),这是因缺铁影响角质蛋白与铁蛋白合成,导致指甲结构异常。
免疫力下降与易感染
铁参与淋巴细胞增殖、中性粒细胞杀菌过程。缺铁儿童中性粒细胞吞噬能力降低,血清IgA水平下降,易反复发生呼吸道感染(如肺炎、鼻窦炎)、口腔溃疡、腹泻,感染后发热持续时间延长,恢复周期增加。
消化系统症状
铁缺乏影响胃肠黏膜更新与消化酶活性,表现为食欲减退、进食量减少;胃酸分泌不足可致腹胀、便秘或腹泻交替;部分年长儿出现异食癖(嗜食冰、泥土、粉笔等),加重铁吸收障碍。
特殊人群注意事项:早产儿、双胎等先天铁储备不足(生后4-6个月内)需在医生指导下补充铁剂;青春期女童因月经丢失铁,青春期后需定期监测血红蛋白;素食儿童(尤其是严格素食者)需额外关注铁摄入。
提示:若孩子出现上述症状,建议家长带其就医,通过血常规(血红蛋白<110g/L)、血清铁蛋白(<12μg/L)等检查确诊,药物可选用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),具体用药遵医嘱。