8个月宝宝晚上咳嗽厉害怎么办

8个月宝宝夜间咳嗽加重，多因呼吸道感染、过敏或胃食管反流刺激所致，需先通过环境优化、补水观察初步干预，若症状持续或伴随高危表现（如高热、呼吸异常）应立即就医。

优化睡眠环境

保持室内湿度50%-60%（用冷雾加湿器，每日换水清洁），温度22-24℃；避免香烟、香水等刺激物，移除地毯等易积尘物品。若怀疑胃食管反流，可将床垫头部抬高15°-30°（用毛巾卷垫于床垫，勿直接垫枕头），减少胃酸刺激。

科学补水与喂养

少量多次喂37℃左右温白开水（每次5-10ml，间隔15分钟），母乳喂养按需喂养，配方奶可适当稀释（遵医嘱）。喂水时用浅口小勺子轻托宝宝下巴缓慢滴入，避免呛咳；拒水时可喂母乳或温苹果水（无添加糖）。

密切观察症状

记录咳嗽频率（夜间每小时≥3次）、持续时长（超1周需警惕）；观察呼吸状态：若出现肋骨间凹陷、鼻翼扇动、呼吸＞50次/分钟（1岁内婴儿正常呼吸40-50次/分钟），提示呼吸急促。同时监测体温（腋温≥38.5℃）、精神状态（烦躁/嗜睡）及进食量（拒乳＞4小时）。

严禁自行用药

婴儿无安全止咳药推荐，右美沙芬、可待因等镇咳药（FDA明确禁止2岁以下使用）及含此类成分的复方药均不可用。中成药需辨证使用，如小儿止咳糖浆含寒凉成分，可能加重虚寒体质，必须经医生评估后开具。

高危情况紧急就医

若出现以下表现，24小时内就诊：①咳嗽伴喘息（夜间憋醒、呼吸音粗）；②高热不退（腋温≥39℃持续2天）；③口唇发绀、拒食、频繁呕吐；④精神萎靡（呼唤无反应/嗜睡）；⑤咳嗽导致无法入睡或进食量骤减。早产儿、先天性心脏病患儿需立即就医。

提示：夜间咳嗽多为保护性反射，勿盲目止咳。若伴随上述高危信号，及时由儿科医生排查肺炎、喉炎等严重疾病，避免延误治疗。