孩子自闭症有哪些表现

儿童自闭症（孤独症谱系障碍）的核心表现为社交沟通障碍、兴趣狭窄与重复刻板行为，常伴随感知觉异常、认知发展不平衡及情绪行为问题。

社交沟通障碍

社交互动中缺乏眼神交流与情感回应，3岁后难以主动发起或维持对话，对他人呼唤常无反应，难以理解“分享”“合作”等社交规则，拒绝拥抱或肢体接触，部分依赖重复语言或动作吸引注意。

语言与非语言沟通异常

语言发育迟缓或倒退（如2岁未说单字、1岁后词汇量骤减），语言内容单调（重复固定语句或模仿他人话语），非语言沟通缺失（如不会用手指物、表情僵硬），常伴随代词混淆（如用“你”代替“我”），严重者完全无语言但可用手势辅助沟通。

兴趣狭窄与重复刻板行为

对特定物品（如瓶盖、风扇叶片）或活动（如开关门）产生执念，坚持固定行为顺序（如睡前按3次灯），重复动作（拍手、踮脚转圈）或刻板语言（无意义重复词语），对环境变化极度抗拒，部分存在强迫性思维（反复检查物品位置）。

感知觉异常

听觉过敏（对人声、水流声过度烦躁）、触觉防御（抗拒被触碰或特定材质衣物）、视觉敏感（强光下眯眼、对色彩过度关注），部分孩子对疼痛、温度不敏感，或存在听觉加工困难（分不清声音来源）。

伴随问题

认知能力分化（如机械记忆强但社交理解弱），情绪调节困难（突然哭闹、攻击行为），约30%合并癫痫，50%存在睡眠障碍（入睡困难、早醒），共病ADHD或焦虑症比例较高；部分孩子在特殊领域（如音乐、数学）表现超常能力。

特殊人群注意事项：婴幼儿期（6-12月龄）可通过“社交微笑”“眼神追随”等早期信号筛查；确诊后需结合行为干预（ABA、社交训练）、职业治疗及必要时药物（如哌甲酯改善ADHD症状），家庭支持对预后至关重要；家长应避免自行诊断，建议尽早至儿童发育行为科评估。