小儿便秘怎么推拿

小儿便秘推拿主要针对功能性便秘患儿，通过刺激腹部及特定穴位促进肠道蠕动，调节肠功能。操作需轻柔适度，每日1-2次，每次5-15分钟，若3-5天无效或伴随器质性症状需及时就医。

一、腹部按摩手法：以肚脐为中心，手掌或指腹顺时针按摩，范围覆盖脐周3-5厘米，力度以患儿无不适为宜，每次5-10分钟。该手法通过机械刺激促进肠道蠕动，缓解腹胀，适用于各年龄段功能性便秘患儿。

二、特定穴位推拿：1.天枢穴：脐旁2寸处，左右各一，用拇指按揉，每侧1-2分钟，双向调节肠管蠕动；2.足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指，按揉1-2分钟，增强胃肠消化功能；3.上巨虚穴：外膝眼下6寸，胫骨外侧一横指，按揉1-2分钟，改善肠道传导功能；4.七节骨穴：第4腰椎至尾椎骨端，沿脊柱向下直推，30-50次，调节大肠传导。操作时需保持患儿体位舒适，避免过度用力。

三、辅助手法：捏脊疗法从尾椎骨沿脊柱两侧向上捏提至大椎穴，重复3-5遍，刺激背部经络；按揉背部膀胱经，沿脊柱两侧从上至下按揉，重点在肾俞、大肠俞穴区域，每侧2分钟，促进气血运行。上述手法可与腹部按摩配合使用，提升效果。

四、禁忌与注意事项：1.器质性便秘（肠梗阻、肠套叠等）、严重腹泻、皮肤破损时禁用推拿；2.操作后出现腹痛、呕吐、便血等立即停止并就医；3.推拿力度以患儿局部温热感为宜，避免按压腹部硬肿区域；4.操作后饮用30-50ml温水，避免受凉，饮食建议增加膳食纤维（如西梅泥、火龙果）。

五、特殊人群提示：1.0-3岁低龄儿童需用单手拇指或食指操作，腹部按摩范围缩小至脐周2厘米，避免按压力度过大；2.过敏体质患儿先在手腕内侧小面积测试，无红肿、皮疹后再操作；3.先天性巨结肠、脊柱畸形患儿需由专业医师评估后指导，禁止自行实施推拿。