小孩多少度吃退烧药

儿童退烧药使用核心阈值：

儿童发烧时，当腋温≥38.5℃、耳温≥39℃或因发热出现明显不适（如精神萎靡、烦躁不安），可考虑使用退烧药，具体需结合测量方式和临床情况综合判断。

一、明确体温测量标准与用药阈值

临床常用腋温、耳温、额温三种测量方式，其中腋温最准确（需测量5-10分钟），耳温/额温便捷但需设备校准。根据国内外指南，腋温≥38.5℃、耳温≥39℃或额温≥38.5℃时，可启动退烧药；若体温接近阈值但孩子精神状态差（如持续嗜睡），即使未达标准也需及时评估。

二、退烧药适用年龄与药物选择

2月龄以上儿童可使用对乙酰氨基酚（扑热息痛），6月龄以上可用布洛芬。两者均为WHO推荐的安全退烧药，但需注意：对乙酰氨基酚作用温和、副作用少，布洛芬退热强度更高但需警惕胃肠道刺激，禁用复方感冒药及成人药物。

三、特殊发热情况的用药调整

持续高热（腋温≥39℃）且精神萎靡、伴随脱水（尿量减少）或抽搐时，即使体温未达阈值，也需及时就医。有基础疾病（如心脏病、哮喘、癫痫）的儿童，发热时应在医生指导下评估用药必要性，避免加重原有病情。

四、不建议常规使用的情况

腋温＜38.5℃且精神状态良好时，以物理降温为主（减少衣物、温水擦浴、补充水分），避免酒精擦浴、冰敷等刺激性方法。不建议交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬，更不可自行增加剂量，以免导致肝肾损伤。

五、特殊人群用药禁忌

早产儿、新生儿禁用布洛芬及复方感冒药；肝肾功能不全儿童慎用对乙酰氨基酚和布洛芬，需严格核对剂量（对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg）；蚕豆病（G6PD缺乏症）患儿禁用阿司匹林，以免诱发溶血。

注：用药前必须核对说明书，特殊情况（如持续高热、基础疾病）需优先咨询儿科医生，避免盲目用药。