宝宝发烧后身上起小红点是怎么回事

宝宝发烧后身上起小红点，最常见原因为幼儿急疹（人类疱疹病毒6/7型感染），其次可能是麻疹、风疹等病毒感染或猩红热等细菌感染，少数为药物反应或其他疾病，需结合出疹时间、部位、伴随症状及全身状态判断。

幼儿急疹（最常见）

6个月~2岁宝宝高发，典型“热退疹出”：发烧3~5天（体温多＞39℃），热退后周身迅速出现散在小红点或斑丘疹，先颈部、躯干，后蔓延至面部、四肢，1~5天自然消退，无色素沉着，精神状态多良好，对症退热即可。

病毒感染（麻疹/风疹/水痘）

麻疹：发烧3~4天出疹，耳后→发际→面部→躯干→四肢蔓延，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血，疹间皮肤正常，出疹时高热需警惕。

风疹：发烧1~2天出疹，面部→躯干→四肢，2~3天消退，伴耳后/枕部淋巴结肿大，症状较轻。

水痘：发烧后1~2天出疹，向心性分布（躯干多、四肢少），斑疹→丘疹→疱疹→结痂各期皮疹并存，瘙痒明显，需避免抓挠。

细菌感染（猩红热）

A组β溶血性链球菌感染，发烧1~2天出疹，全身弥漫性针尖状红疹（压之褪色），伴口周苍白圈、草莓舌、帕氏线（皮肤褶皱处皮疹密集呈线状），疹退后伴脱皮，需抗生素（如青霉素）治疗，高热时及时就医。

药物反应

近期服用退烧药（布洛芬/对乙酰氨基酚）、抗生素等可能引发过敏，皮疹多为斑丘疹伴瘙痒，严重时伴呼吸困难、呕吐，需立即停药并就医，避免接触可疑药物。

其他情况

热疹：发烧时出汗多，汗液堵塞汗腺管致小丘疹/水疱，清凉环境、减少衣物可缓解。

川崎病：持续发热5天+皮疹+眼结膜充血+唇红皲裂，需紧急排查，免疫低下或＜6月婴儿需警惕重症感染，建议及时就医。

总结：多数为良性疾病，观察精神状态、体温及皮疹进展，若高热不退、精神萎靡或呼吸困难，立即就医明确诊断。