婴儿发烧原因

婴儿发烧以感染性因素为主要原因，病毒或细菌感染占多数，少数由疫苗反应、环境因素或自身免疫性疾病等非感染因素引发，需结合症状及体征综合判断。

一、病毒感染（最常见原因）

病毒感染占婴儿发烧诱因的60%-80%，常见如普通感冒病毒、流感病毒、幼儿急疹病毒（HHV-6）、疱疹性咽峡炎病毒等。典型表现为低热至中度发热（38-39℃），伴鼻塞、流涕、咳嗽或口腔疱疹，多数病程自限（3-7天），无特异性治疗，需对症护理。

二、细菌感染（需警惕重症风险）

细菌感染占比相对较低，但症状较重，如中耳炎（耳痛、抓耳）、肺炎（呼吸急促、喘息）、尿路感染（女婴多见，伴排尿哭闹）等。若高热持续超3天、精神萎靡、拒食或呕吐，需紧急就医排查血常规及病原学，必要时使用抗生素。

三、其他病原体感染

支原体、衣原体感染可致持续发热伴干咳；寄生虫（如弓形虫）罕见，但免疫低下婴儿需警惕。此类感染需通过血清学检测或影像学确诊，避免延误治疗。

四、非感染性因素

包括疫苗接种反应（如百白破、麻疹疫苗后1-2天低热）、环境捂热（室温＞26℃或衣物过厚致“脱水热”）、脱水（腹泻呕吐后水分不足）及川崎病等。川崎病需警惕持续发热＞5天、皮疹、草莓舌等，应立即就医。

五、特殊人群注意事项

新生儿（＜28天）：发热多提示败血症、脑膜炎等严重感染，需立即就医，禁止自行用药。

早产儿：体温调节能力差，任何发热均需谨慎，建议每4小时监测体温，优先排查感染或环境因素。

免疫缺陷婴儿：需警惕巨细胞病毒、真菌感染等机会性感染，避免自行处理，及时就医。

综上，婴儿发热需结合伴随症状（如皮疹、精神状态）判断，病毒感染以对症护理为主，细菌/特殊感染及川崎病等需专业干预，特殊人群（新生儿、早产儿）务必及时就医。