病情描述:宝宝湿疹症状有哪些
副主任医师 河南省人民医院
宝宝湿疹(特应性皮炎)是婴幼儿期常见的慢性炎症性皮肤病,典型症状包括皮肤干燥、红斑、丘疹、瘙痒等,不同部位及年龄段表现存在差异,具体如下。
一、皮肤特征性表现
1.红斑:多为淡红色至暗红色,初期局限于局部(如面颊、额部),随病情进展逐渐融合成片状,边界模糊,严重时可波及躯干、四肢。
2.丘疹与丘疱疹:米粒至绿豆大小红色小疙瘩(丘疹),质地较硬,部分发展为含清亮液体的丘疱疹,密集或散在分布,搔抓后易破溃。
3.渗出与结痂:炎症明显时出现淡黄色渗液,干燥后形成黄色/棕色痂皮,继发感染时渗液浑浊、结痂增厚,伴异味。
4.干燥脱屑:皮肤角质层干燥粗糙,细小白色鳞屑或大片脱屑,以四肢屈侧、躯干明显,冬季加重。
二、伴随症状
1.剧烈瘙痒:婴幼儿因无法表达,表现为烦躁哭闹、频繁抓挠,抓挠致皮肤破损、继发感染,形成“瘙痒-抓挠-更痒”恶性循环。
三、不同年龄段症状特点
1.婴儿期(0-2岁):2-6个月高发,好发头面部(前额、面颊)、耳后、颈部,严重时累及躯干四肢近端;皮疹以红斑、丘疹、丘疱疹为主,慢性期皮肤增厚、脱屑,干燥明显。
2.儿童期(2岁以上):皮疹对称分布于四肢屈侧(肘窝、腘窝)或伸侧,表现为皮肤干燥粗糙、苔藓样变,抓痕显著,部分伴色素沉着/减退,瘙痒影响睡眠。
四、特殊部位湿疹表现
1.尿布区湿疹:臀部、会阴部边界清楚的红斑、丘疹,糜烂渗液,与正常皮肤分界明显,因潮湿刺激易反复。
2.手足湿疹:婴幼儿少见,手掌/手指侧面针尖至米粒大小水疱,伴瘙痒,干涸后脱皮,接触水或洗涤剂后加重。
五、皮肤基础状态异常
1.皮肤屏障功能受损:角质层含水量低,经皮水分丢失增加,对外界刺激(如摩擦、温度变化)耐受性差,易泛红敏感,干燥是反复发作的基础诱因。