膝关节弯曲痛是因为什么

膝关节弯曲痛多由关节软骨损伤、骨关节炎、肌腱韧带问题、炎症或特殊病因引发，具体需结合症状及影像学检查明确。

关节软骨损伤

半月板损伤：弯曲时关节间隙压力骤增，损伤部位受挤压刺激神经末梢，产生疼痛，常伴活动中卡顿、弹响或交锁感；髌骨软骨软化症：软骨退变变薄致髌骨轨迹异常，弯曲时髌骨与股骨滑车摩擦，引发疼痛、发软，严重时屈伸受限。

骨关节炎（退行性关节病）

多见于中老年及肥胖人群，关节软骨渐进性磨损、骨质增生，关节间隙变窄。弯曲时增生骨赘或磨损软骨碎片摩擦滑膜/骨膜，引发疼痛、僵硬，活动后加重，休息后稍缓解，晨僵通常＜30分钟。

肌腱韧带劳损/损伤

股四头肌肌腱炎、髌腱炎：长期运动或突然负重致肌腱无菌性炎症，弯曲时肌腱受力牵拉受损部位，疼痛明显；内侧/外侧副韧带拉伤：关节稳定性下降，弯曲时韧带牵拉损伤处，局部压痛显著，严重时关节活动受限。

关节炎症（滑膜炎、类风湿等）

滑膜炎：创伤、退变或感染引发滑膜充血水肿，弯曲时关节内压力升高刺激神经，伴肿胀、积液；类风湿关节炎：自身免疫攻击滑膜及软骨，关节晨僵＞1小时，弯曲时疼痛加剧，随病情进展可出现关节畸形。

特殊病因（需紧急排查）

痛风性关节炎急性发作：尿酸盐结晶沉积关节腔，关节红肿热痛剧烈，弯曲剧痛，血尿酸显著升高；化脓性关节炎：细菌感染致关节化脓性炎症，关节液浑浊、发热，需紧急抗生素治疗；糖尿病患者易并发关节感染或代谢性骨病，需加强血糖控制。

注意：特殊人群（老年、肥胖、运动员、高尿酸血症者）需保护膝关节，避免长期负重或剧烈运动。若疼痛持续＞2周、伴肿胀/发热/活动受限，应尽快至骨科或运动医学科就诊，通过X线、MRI等明确诊断，规范治疗（药物仅用非甾体抗炎药、秋水仙碱、抗生素等，需遵医嘱）。