病情描述:隆胸手术有几种
副主任医师 北京大学人民医院
隆胸手术主要分为假体隆胸和自体脂肪隆胸两大类,前者以植入异物材料实现胸部增大,后者通过移植自身脂肪改善形态。
一、假体隆胸
材料类型:以硅胶假体为主,分为光面/毛面、圆形/解剖形等设计,其中毛面硅胶假体因表面微孔结构可降低包膜挛缩风险(临床发生率约2%~5%),盐水假体因易渗漏、触感偏硬应用较少。
适用人群:18岁以上成年女性,身体健康(无严重心肝肾疾病、凝血功能障碍),胸部基础不足(如小乳症、哺乳后萎缩),BMI处于18.5~23.9范围(过瘦者需评估脂肪量,过胖者需考虑假体容量适配性)。
特点:手术创伤小(切口隐蔽),效果立竿见影(可直接增大1~3个罩杯),但需注意术后3~6个月内避免剧烈运动,每年需通过超声复查假体状态。
二、自体脂肪隆胸
原理:从腹部、大腿等脂肪丰富部位抽吸脂肪,经离心提纯后注射至乳腺后间隙或皮下组织,单次注射量≤200ml/侧,最终效果受脂肪存活率影响(文献显示健康人群存活率约30%~70%,肥胖者可达60%~80%)。
适用人群:18~50岁,自体脂肪充足(BMI20~28),无严重基础疾病(如糖尿病未控制、血栓病史),适合对异物敏感、追求自然触感者,需提前告知医生既往减肥史(短期内体重骤降可能影响脂肪量)。
注意事项:术后需穿弹力衣2~4周减少肿胀,2个月内避免高温环境(如桑拿),建议间隔2~3个月进行二次注射以优化效果,单次最大增大约1.5个罩杯。
特殊人群提示:未成年人(<18岁)因乳腺发育未完成,手术可能影响未来哺乳功能;妊娠期/哺乳期女性需在断奶后6个月以上手术,避免激素波动影响脂肪存活;胸部恶性肿瘤史者需经肿瘤科评估排除转移风险;BMI<18.5或>30者优先选择假体隆胸(前者脂肪量不足,后者脂肪存活率低)。