病情描述:1岁宝宝上吐下泻还发烧怎么办
副主任医师 中南大学湘雅三医院
1岁宝宝上吐下泻伴发烧多为急性感染(如病毒或细菌感染),需优先预防脱水,及时就医明确病因,遵医嘱对症处理。
一、立即评估就医指征
若出现以下情况,需立即送医:持续高热(>39℃且反复不退)、频繁呕吐无法进食进水、6小时以上无尿(提示脱水)、精神萎靡/烦躁不安、抽搐、呕吐物或大便带血/黏液。
二、家庭初步护理与脱水预防
脱水预防是核心:少量多次喂婴幼儿专用口服补液盐(ORS),每次5-10ml,间隔5分钟,避免单纯喂水(无法补充电解质)。
饮食管理:继续母乳喂养或配方奶,可添加软烂辅食(如粥、烂面条),暂停油腻/高糖食物。
发热处理:体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,禁用酒精/冰水擦浴。
三、明确病因需规范治疗
就医检查:医生结合症状(如大便性状、呕吐物),可能做血常规、大便常规+潜血检查,判断感染类型(病毒或细菌)。
病毒感染(如轮状病毒):无需抗生素,对症治疗即可;细菌感染(如沙门氏菌)需遵医嘱用抗生素(如头孢类)。
避免滥用药物:不自行用止泻药(如洛哌丁胺)或抗生素,以免延误病情。
四、特殊人群护理注意
早产儿/低体重儿、有先天性心脏病/免疫缺陷等基础疾病的宝宝,病情进展更快,需24小时内就医。
密切观察:重点关注精神状态、尿量及体温变化,不可因“症状轻微”自行判断。
五、恢复期护理要点
饮食过渡:症状缓解后,从米汤→稀粥→软食逐步过渡,少量多餐,避免生冷/刺激性食物。
卫生防护:家长接触宝宝前后洗手,餐具煮沸消毒,避免去人群密集处,防止交叉感染。
复诊提示:若症状未缓解或反复发热、呕吐,及时复诊排查并发症(如电解质紊乱)。
注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱。