经期后又出血怎么回事

经期后出血可能由生理性或病理性因素引起，需结合周期、量及伴随症状综合判断，明确原因后再针对性处理。

排卵期出血（生理性）

月经结束后1-2周左右，因排卵时雌激素短暂下降，子宫内膜少量剥脱导致点滴出血，量少于月经量，持续1-3天，偶伴轻微腰酸或下腹不适。多见于育龄期女性，属正常生理现象，无需特殊治疗，观察即可。

内分泌功能紊乱

雌激素、孕激素失衡（如黄体功能不足）或甲状腺功能异常（甲亢/甲减），可导致激素波动引发异常出血，常伴月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽。建议查性激素六项、甲状腺功能，明确后遵医嘱调节激素（如短效避孕药、黄体酮）。

妇科器质性病变

子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫颈息肉、宫颈炎等疾病，因局部血管脆弱或内膜异常增生，易出现非经期出血，常伴血块、分泌物异味或性交后出血。需通过妇科超声、宫腔镜或宫颈检查确诊，必要时手术切除息肉/肌瘤，或抗感染治疗。

宫内节育器影响

放置宫内节育器（尤其是含铜环）后3-6个月内，因机械刺激或内膜损伤，可能出现点滴出血或经期延长。多数随适应逐渐缓解，若持续超过6个月或出血量增多，需就医调整或更换节育器。

特殊生理状态或药物影响

紧急避孕药：服药后3-7天可能出现撤退性出血，量少，无需处理，下次月经周期重新计算；

妊娠相关：流产术后恢复不佳、宫外孕（需查血HCG排除）、先兆流产；

青春期/围绝经期：青春期少女初潮后1-2年激素未稳定，围绝经期卵巢功能衰退，均可能出现月经紊乱。围绝经期女性若出血淋漓不净，需警惕内膜癌风险，建议尽早妇科检查。

注意：异常出血持续超7天、量多或伴腹痛/发热者，及时就医排查感染、肿瘤等严重疾病；特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）需优先告知医生用药禁忌。