成年人自闭症的表现是什么

成年人自闭症（高功能谱系障碍）的核心表现为社交沟通能力缺陷、兴趣与行为模式异常，伴随情绪调节困难，症状较儿童期更隐蔽，易被忽视。

一、社交沟通障碍

社交互动中持续缺乏双向兴趣，难以通过眼神交流、肢体语言传递情感；对话中常忽略对方视角，无法根据语境调整沟通方式（如过度直白或回避回应）；对社交线索（如讽刺、隐喻）理解困难，易因误解引发人际冲突。（基于DSM-5社交沟通障碍诊断标准）

二、重复刻板行为与兴趣模式

对特定事物（如数字、机械原理）存在偏执性专注，反复排列物品或重复动作（如拍手、摇晃身体）；严格固守日常规律（如固定食物、路线），环境变化易引发强烈焦虑；部分患者因“感官寻求”行为（如反复触摸光滑表面）获得安全感，形成自我刺激模式。

三、情绪调节与感知异常

因社交受挫易出现焦虑、抑郁，或因感官过敏（如对噪音、强光极度敏感）引发情绪爆发；对疼痛、温度等感知阈值异常，可能忽视身体不适；部分患者存在“共情能力弱”，难以识别他人情绪，导致关系维护困难。

四、认知与执行功能差异

工作记忆、任务规划能力受损，多步骤工作易中断；注意力易被无关刺激分散，精细动作（如书写、打字）效率低；部分患者表现“天赋能力”（如超强记忆力、数学计算），但整体学习与适应能力仍受影响。

五、特殊人群注意事项

女性患者因社会期待（如“温柔得体”）常被掩盖症状，漏诊率较高；老年患者可能伴随认知衰退，重复行为加重；建议结合职业康复（如结构化工作环境）、认知行为疗法及社交技能训练，必要时短期使用哌甲酯（改善注意力）或舍曲林（缓解焦虑抑郁），需由精神科医师评估。

（注：以上内容基于《精神障碍诊断与统计手册（第五版）》及国际自闭症谱系障碍研究，具体诊疗请遵医嘱。）