宝宝老是爱咳嗽怎么办

宝宝频繁咳嗽需结合持续时间、伴随症状等科学判断，优先采用非药物干预缓解不适，明确病因后规范处理，特殊人群需加强护理。

一、明确咳嗽关键特征及就医标准

持续超过4周为慢性咳嗽，需排查过敏、反流等慢性病因；急性咳嗽（<4周）多与感染相关。伴随高热、呼吸急促（安静时>50次/分钟）、精神萎靡、喘息等症状提示严重感染或哮喘，需24小时内就医。新生儿咳嗽可能伴随拒奶、发绀，婴幼儿需重点观察呼吸频率变化及精神状态。

二、非药物干预措施缓解不适

保持室内湿度50%~60%，雾霾天使用空气净化器，避免干燥或刺激性气体。6个月以上可少量多次喂温水（每次10~20ml），喂养后竖抱拍嗝，避免立即平躺。过敏性咳嗽需规避尘螨、花粉等过敏原，定期清洁床上用品，避免毛绒玩具接触。

三、常见病因分类及处理

病毒感染（普通感冒）引起的咳嗽多为自限性，无需抗生素；细菌感染（脓痰、持续发热）需在医生指导下使用抗生素。过敏性咳嗽（如咳嗽变异性哮喘）需规避过敏原，可在医生指导下使用吸入性糖皮质激素。胃食管反流患儿将床垫头部抬高15°~30°，少量多餐，减少夜间进食。

四、药物使用的安全原则

2岁以下禁用复方感冒药，6岁以下慎用含可待因的镇咳药，以患者舒适度为判断标准。2~6岁儿童发热>38.5℃时，可按体重使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免同时使用多种退烧药。过敏性咳嗽可在医生指导下使用氯雷他定（2岁以上适用），感染性咳嗽需明确病原体后用药。

五、特殊人群护理要点

早产儿及低体重儿咳嗽需减少刺激，保持呼吸道通畅，避免自行使用加湿器。有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的儿童，出现咳嗽需增加观察频率，及时调整用药。服用ACEI类药物的儿童家长需排查药物相关性咳嗽，及时与医生沟通调整方案。