大肠癌的早期4个表现是什么

大肠癌早期常见的4个表现为排便习惯改变、粪便性状异常、腹痛或腹部不适、不明原因的体重下降与疲劳。这些症状常因肿瘤生长侵犯肠道或影响消化功能所致，需结合个体情况综合判断。

一、排便习惯改变。表现为排便频率异常（如长期规律排便者突然每天排便次数增多或减少，尤其是便秘与腹泻交替出现），或排便时间、规律明显紊乱（如原本固定早晨排便，近期无规律）。此症状因肿瘤刺激肠道神经或阻塞肠道，导致肠道蠕动功能异常。40岁以上人群、长期饮食不规律者及有家族史者若出现持续2周以上的排便习惯改变，需警惕。

二、粪便性状异常。具体包括血便（粪便带暗红色或鲜红色血液，或隐血试验阳性但肉眼未见血）、黏液便（粪便表面或内部混有透明或白色黏液）、大便变细（直径明显小于正常，甚至呈铅笔状）。这些因肿瘤侵犯肠道黏膜致出血、黏液分泌增加或肠腔狭窄。有痔疮病史者若出血持续且与大便混合、伴黏液时，需排除肿瘤可能。

三、腹痛或腹部不适。多为腹部隐痛、胀痛或坠痛，位置多不固定或集中于中下腹部，排便前后可能加重。若肿瘤引发肠梗阻，可出现剧烈腹痛、腹胀、停止排气排便。慢性肠道炎症病史者（如溃疡性结肠炎）或长期久坐、缺乏运动者风险较高，需定期监测。

四、不明原因的体重下降与疲劳。短期内（1个月内）体重无刻意减重却下降5%以上，同时伴随持续疲劳、食欲减退、乏力。这与肿瘤消耗能量、影响营养吸收及消化功能有关。糖尿病患者若血糖控制良好但体重下降，或长期疲劳影响生活质量者，需排查肠道问题。

特殊人群提示：有大肠癌家族史、长期高脂低纤维饮食、长期吸烟酗酒者，即使无症状也建议40岁后每3-5年做一次肠镜筛查。出现上述症状应及时就医，通过肠镜、粪便潜血检测等明确诊断，避免因忽视早期信号延误治疗时机。