腰椎不好看什么科室

腰椎不好建议优先就诊骨科（脊柱外科），若合并神经压迫、剧烈疼痛或需排查风湿免疫疾病，可转诊至神经外科、疼痛科或风湿免疫科，康复科适用于慢性康复与功能锻炼。

骨科（脊柱外科）

多数腰椎结构性病变（如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、椎体骨折、腰椎滑脱）首选骨科（脊柱外科）。该科室通过CT/MRI明确病因，开展保守治疗（药物、理疗）或手术干预（如椎间孔镜、椎体融合术），是腰椎疾病诊断与治疗的核心科室。

康复科

慢性腰痛、腰肌劳损、术后康复或姿势性损伤（如久坐导致的腰椎退变），建议选择康复科。通过评估肌肉力量、柔韧性，制定个性化方案（如麦肯基疗法、核心肌群训练），减少复发风险，适用于非手术或术后功能恢复阶段。

神经外科

出现马尾综合征（突发大小便障碍、鞍区麻木）、复杂神经压迫或脊柱肿瘤时，需转诊神经外科。该科室在脊髓减压、脊柱畸形矫正等复杂病例中经验丰富，多学科协作（MDT）时可联合骨科制定方案。

疼痛科

慢性根性疼痛（如腰椎间盘突出引发的下肢放射痛）经保守治疗无效，可由疼痛科评估。采用神经阻滞、射频消融等微创技术，短期缓解疼痛，为后续手术或康复争取时机。

特殊原发病转诊

若伴随晨僵、关节畸形（如强直性脊柱炎），或骨密度异常（骨质疏松性骨折），需先就诊风湿免疫科（排查炎性疾病）或内分泌科（管理骨质疏松），明确病因后再转回专科治疗。

特殊人群注意

老年人需同时排查骨质疏松性骨折，建议骨科与内分泌科联合评估；孕妇应避免辐射检查，优先康复科保守治疗；儿童腰椎问题（如先天性脊柱侧弯）需转诊小儿骨科。

腰椎问题需根据症状（疼痛部位、伴随症状）和病因选择科室，首诊骨科（脊柱外科）为原则，特殊情况及时转诊，结合影像学与专科评估制定方案。