病情描述:面部脂肪填充和吸脂可以同时做吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
面部脂肪填充与吸脂术在符合严格医疗指征时可同时进行,通过自体脂肪移植技术实现“脂肪再分配”,既改善面部轮廓又完成躯体塑形,临床研究证实其安全性与可行性。
协同手术的适用场景
自体脂肪填充需优质脂肪供区(如腹部、大腿),吸脂可同步获取高活性脂肪颗粒,减少二次手术创伤。适合面部需同步改善凹陷(如太阳穴、泪沟)与轮廓(如下颌缘),且躯体存在局部脂肪堆积(如腰腹、上臂)者,经术前评估(如脂肪质量、供区健康)后可实施“一次麻醉、两处塑形”。
严格的禁忌与风险规避
禁忌人群包括:患有高血压、糖尿病等基础疾病未控制者,严重心肝肾疾病、凝血功能障碍者,妊娠期/哺乳期女性,以及皮肤感染、瘢痕体质者。术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查,排除感染、炎症等风险,确保手术安全。
术中安全与脂肪质量把控
吸脂过程需精准控制负压(避免脂肪细胞过度破碎),填充前需对抽吸脂肪进行过滤、纯化处理,去除杂质与破碎细胞,确保移植脂肪存活率(临床数据显示,优质脂肪存活率可达60%-80%)。同时,吸脂区域与填充区域需间隔至少2cm,避免皮肤张力过大影响愈合。
术后恢复与特殊人群管理
同时手术恢复周期较单独术式延长(约2-4周消肿,3-6个月效果稳定),需穿戴弹力衣(吸脂部位)、避免按压填充区。孕妇/哺乳期女性需推迟至产后6个月以上,未成年人因骨骼发育未成熟不建议手术。瘢痕体质者需提前告知医生,评估填充区瘢痕增生风险。
效果预期与长期维护
单次填充量建议不超过30ml/侧,避免脂肪堆积引发凹凸不平;吸脂部位需3个月以上弹力衣穿戴,6个月后观察最终塑形效果。若效果未达预期,可在术后3-6个月补充注射,定期复查(如超声评估脂肪存活情况),耐心等待恢复。