病情描述:宝宝发烧抽搐什么症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝发烧抽搐的典型症状:宝宝发烧抽搐(以高热惊厥最常见)表现为突发意识丧失、全身性或局部肢体强直/抽动,常伴双眼上翻、口吐白沫,持续数秒至数分钟,多发生于6个月至5岁儿童,需立即保持呼吸道通畅并就医。
抽搐发作时的核心表现
意识突然丧失,呼之不应;双眼凝视或上翻,牙关紧闭,面部/肢体肌肉强直或节律性抽动;可伴口唇发绀、口吐少量白沫(或唾液),部分患儿短暂大小便失禁;发作后意识迅速恢复(单纯性高热惊厥特点)。
伴随的发热与发作特点
体温多骤升至38.5℃以上(1-2小时内),部分患儿抽搐前有寒战;抽搐后若精神迅速恢复,多为单纯性发作;若持续嗜睡、烦躁或意识模糊,需警惕复杂性发作或颅内感染;抽搐局限于单侧肢体时,提示需排除脑损伤等病因。
高热惊厥的临床特征
多见于6个月至5岁儿童,体温骤升时发作,抽搐为全身性、短暂性(<5分钟),发作后无神经系统后遗症;需与中枢神经系统感染鉴别:后者常伴头痛、喷射性呕吐、颈项强直、皮疹等,需通过血常规、脑脊液检查明确诊断。
需紧急就医的高危情况
抽搐持续超过5分钟未缓解,或24小时内反复发作;抽搐后意识不清>30分钟,伴呼吸急促、面色苍白;体温持续>39.5℃且伴剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍;新生儿/早产儿发作(表现为眼球震颤、呼吸暂停等)。
特殊人群注意事项
癫痫病史患儿发热时需提前监测体温,体温达38℃时可预防性使用退热药物(如对乙酰氨基酚);早产儿、脑发育不良儿童发作后需警惕低血糖、电解质紊乱,需立即静脉补液;有家族高热惊厥史者,日常生活中需备好退热贴、温度计,避免体温骤升。
(注:药物仅提及名称,具体用药需遵医嘱;若抽搐频繁发作或伴严重症状,需尽快由专业医生评估)