病情描述:孩子发烧应该怎么办啊
主任医师 郑州大学第一附属医院
孩子发烧是身体免疫系统对抗感染的常见反应,处理核心是区分程度、科学降温、合理用药并警惕危险信号,必要时及时就医。
一、正确判断发烧程度
腋下体温≥37.5℃定义为发烧,临床分三级:低热(37.5-38.5℃)、中热(38.5-39℃)、高热(>39℃)。持续低热可能与病毒感染相关,高热需重点关注伴随症状。
二、物理降温科学操作
体温<38.5℃时优先物理降温:用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处,每10-15分钟一次;减少衣物保持散热,避免捂汗;室温控制在24-26℃,湿度50%-60%;少量多次喂温水防脱水。严禁酒精擦身或冰敷,易致体温骤降或皮肤冻伤。
三、退烧药规范使用
体温≥38.5℃或因发烧明显不适时,可遵医嘱服用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用)。严格按年龄体重用药,避免重复使用复方退烧药。两种药物间隔4-6小时交替使用时需咨询医生,避免肝肾功能损伤。
四、警惕危险就医信号
出现以下情况需立即就诊:持续高热>3天不退;精神萎靡、嗜睡或烦躁不安;频繁抽搐、剧烈呕吐;呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分);皮肤出现紫红色皮疹或关节红肿;伴随耳痛、拒食、尿量明显减少(脱水)。
五、特殊人群护理要点
新生儿(<28天):体温异常(>37.5℃)需立即就医,禁用成人退烧药,可能掩盖感染症状;
3岁以下儿童:避免强迫进食或捂汗,发烧前1小时测一次体温,持续升高时优先观察精神状态;
基础疾病患儿(如哮喘、先天性心脏病):密切监测呼吸频率和心率,出现喘息或发绀时立即联系医生;
孕妇感染发烧:需在产科医生指导下用药,避免自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。