腹泻的原因是什么

腹泻通常是由于肠道感染、饮食不当、药物副作用、肠道疾病或系统性疾病等因素，导致肠道蠕动加快、分泌增多或吸收障碍，引起排便次数增多（每日≥3次）及粪便性状改变（稀便或水样便）的病理生理过程。

一、肠道感染

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌）或寄生虫（如阿米巴原虫）感染是急性腹泻的主要原因。感染途径包括不洁饮食、水源污染，婴幼儿、老年人及免疫力低下者易感，常伴腹痛、呕吐等症状。

二、饮食因素

暴饮暴食、生冷辛辣刺激食物、乳糖不耐受（肠道缺乏乳糖酶）或食物过敏（如海鲜、坚果过敏）均可能诱发腹泻。食物中毒（如毒蘑菇、变质食物）也可导致急性腹泻，需注意避免空腹食用生冷食物，乳糖不耐受人群应减少乳制品摄入。

三、药物副作用

长期使用广谱抗生素（如头孢类）可能破坏肠道菌群平衡，引发伪膜性肠炎；泻药（如番泻叶）或化疗药物（如氟尿嘧啶）可能直接刺激肠道黏膜；二甲双胍等降糖药也可能引起腹泻。慢性病患者长期用药时，需监测肠道反应并咨询医生调整方案。

四、肠道疾病

炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）、肠易激综合征（IBS）、肠道肿瘤等器质性或功能性疾病，常表现为慢性腹泻（持续>4周），可伴黏液血便、腹痛或体重下降。需通过肠镜、粪便常规等检查明确诊断，避免延误治疗。

五、系统性疾病或应激因素

甲状腺功能亢进（甲亢）因肠道蠕动加快，糖尿病自主神经病变影响肠道动力，均可能诱发腹泻。手术、严重感染等应激状态下，肠道菌群失衡或黏膜屏障受损也会导致腹泻。甲亢、糖尿病患者需优先控制原发病，定期复查相关指标。

（注：涉及药物仅列举名称，具体用药需遵医嘱；特殊人群如婴幼儿、孕妇、慢性病患者，出现持续腹泻应及时就医。）