病情描述:甲沟炎红肿怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
甲沟炎红肿怎么回事
甲沟炎红肿是指甲周围软组织因细菌(以金黄色葡萄球菌为主)感染引发的急性或慢性炎症反应,表现为局部红、肿、热、痛,严重时可化脓破溃。
红肿的核心成因
红肿源于细菌通过微小皮肤破损(如撕倒刺、修剪过短)侵入甲沟组织,引发毛细血管扩张、组织液渗出,形成红肿。长期潮湿(如游泳后未擦干)、频繁摩擦(如穿紧身鞋袜)会破坏甲沟屏障,增加细菌入侵风险。
典型症状表现
红肿常伴随局部疼痛、压痛,按压时疼痛加剧;炎症进展时,红肿区可出现波动感(提示化脓),皮肤表面可见白色脓点或破溃;慢性甲沟炎则红肿反复发作、质地偏硬,甲周皮肤增厚,易残留肉芽组织增生。
加重风险因素
红肿加重与多因素相关:未及时消毒处理、反复嵌甲(指甲向甲沟内生长)、免疫力低下(如糖尿病、长期熬夜),或长期佩戴美甲、过紧鞋袜,均会延长红肿病程,增加化脓及感染扩散风险。
科学处理原则
红肿初期处理以局部消毒(碘伏)和抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)为主;若红肿范围扩大、疼痛加剧,需外用鱼石脂软膏促进炎症局限;化脓时需就医行切开引流;嵌甲者调整修剪方式(避免剪“角”)或由医生矫正。特殊人群(孕妇、糖尿病患者)严禁自行用口服药,需及时就诊。
特殊人群注意事项
孕妇:甲沟皮肤敏感,红肿期避免涂抹刺激性药物,可用温盐水浸泡局部,严禁口服抗生素。
糖尿病患者:血糖>8.3mmol/L时感染风险升高,红肿需严格控糖并就医,避免因免疫低下导致红肿进展为甲沟炎。
儿童:避免用成人指甲剪,修剪时留圆弧角,红肿时暂停美甲或过紧鞋子,防止损伤加重。
注:以上内容基于临床常见情况,具体诊疗需结合个体差异,建议在医生指导下处理。