我脸上老是长痘痘应该怎么办

脸上反复长痘痘（痤疮）需从日常护理、生活方式、药物干预三方面综合管理。痤疮成因涉及皮脂分泌、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌增殖及炎症反应，科学干预可有效改善。

一、日常皮肤护理

1.清洁：选择氨基酸洁面产品，每日1-2次，水温32-38℃，避免皂基及磨砂类产品过度清洁，过度清洁会破坏皮肤屏障，反而刺激皮脂分泌。

2.保湿：使用含透明质酸、神经酰胺的清爽保湿乳，避免矿物油、羊毛脂等致痘成分，缺水会刺激皮脂腺代偿性分泌油脂。

3.防晒：紫外线加重炎症及色素沉着，需每日使用SPF30+、PA+++的轻薄化学防晒或物理防晒，户外活动每2小时补涂一次。

二、饮食与生活方式调整

1.饮食：减少高糖（蛋糕、奶茶）及高skimmilk摄入，增加深海鱼、亚麻籽等富含Omega-3的食物，其抗炎作用可降低痤疮严重度。

2.作息与运动：23点前入睡，避免熬夜引发皮质醇升高；每周3-5次有氧运动，运动后30分钟内清洁面部，防止汗液混合皮脂堵塞毛孔。

三、药物干预原则

1.外用药物：维A酸类（如阿达帕林凝胶）调节角质，夜间使用；过氧化苯甲酰凝胶（BPO）抗菌，每日1-2次，需逐步建立皮肤耐受。

2.口服药物：中重度痤疮需遵医嘱使用抗生素（如多西环素）或抗雄激素药物（如螺内酯），儿童、孕妇禁用口服维A酸类，哺乳期女性需医生评估。

四、特殊人群护理

1.儿童痤疮：以温水洗脸为主，避免使用维A酸类，若持续6个月以上，建议皮肤科就诊排除内分泌问题。

2.孕妇痤疮：优先非药物干预，仅在严重炎症时外用克林霉素凝胶，避免口服药及维A酸类，以免致畸。

3.敏感肌：先在耳后试用护肤品，无红肿刺痛后小面积涂抹，避免含酒精、香精的刺激性产品。