月经推迟了10天还没来是怎么回事

月经推迟10天未潮可能由怀孕、内分泌失调、疾病、药物或生活方式等因素引起，需结合具体情况排查。

妊娠相关因素

有性生活的育龄女性，月经推迟10天首先需排除怀孕。受精卵着床后，体内人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，抑制月经来潮。建议使用验孕棒检测（同房后14天左右准确性较高），或到医院通过血HCG检测确认，必要时结合超声检查明确妊娠状态。

内分泌系统异常

多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）、高泌乳素血症等内分泌疾病，会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经稀发或推迟。PCOS常伴随多毛、痤疮、肥胖；甲状腺异常可能有体重骤变、怕冷/怕热等症状。需通过性激素六项、甲状腺功能（TSH、T3/T4）及妇科超声排查。

器质性疾病影响

子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病，或慢性疾病（如糖尿病、慢性肝病）、严重贫血等，可能影响激素分泌或子宫内膜周期性变化。子宫内膜异位症常伴进行性痛经，卵巢囊肿需结合超声判断性质。建议通过妇科超声、血常规、肝肾功能等检查明确病因。

药物与治疗影响

长期服用避孕药（尤其是漏服）、激素类药物（如雌孕激素）、抗抑郁药（如舍曲林）、某些降压药等，可能干扰内分泌平衡。紧急避孕药后3个月内月经紊乱较常见。正在服药者如需调整月经，需咨询医生，避免自行停药或换药。

生活方式与心理因素

长期精神压力（如工作/学业压力）、过度节食/剧烈运动（体脂率＜17%可能影响月经）、熬夜或作息颠倒，会通过神经-内分泌途径抑制排卵，导致月经推迟。建议调整作息，保证每日7-8小时睡眠，均衡饮食（补充蛋白质、铁和维生素），通过运动或冥想减压。若持续3个月以上异常，需心理评估。